什么是肩难产，容易发生肩难产的10类人

在产台上会发生的状况很多，即使现代医疗技术精良，还是有很多无法事前预测的产科急症，而肩难产就是医师可能会面临的重大挑战。目前为止，肩难产的风险很难在产前预测出来，如果生产时发生肩难产，胎儿可能骨折，严重者会造成臂神经丛损伤，甚至缺氧死亡。

肩难产的定义：

当发生肩难产时，母亲与胎儿都会有危险，而对胎儿的危险性更甚于妈妈。肩难产的定义在学界眾说纷紜，目前为止仍缺乏共识，一般而言，是指婴儿经过阴道分娩时，胎头已经娩出，但肩膀却卡在妈妈骨盆的情形。臺安医院妇产科主治医师徐弘治表示，生产时，胎儿要经过外迴转，让脸朝下，配合妈妈骨盆曲线，有助于生产顺利。通常由医师轻轻一带就能顺利娩出，若生产不顺利，能被界定为「肩难产」的情况共有三种定义：

1、肩膀卡住

胎儿的前肩卡在妈妈的耻骨弓，偶尔会有后肩卡在骶骨岬的案例，或是两者皆有，此时在临床上就会称做肩难产，需进行紧急处理。

2、时间依据

正常顺产从娩出胎头到身体完全脱离妈妈的产道，平均时间约24秒。有些学者认为，阴道分娩时，如果胎头到身体的娩出过程超过60秒，就算是肩难产。

3、经过操作处理

生产时，必须要经过许多处理与操作方法才能娩出胎儿，也是肩难产的定义。

由于各方的定义不同，因此，学界对于肩难产的发生率也有不一样的说法，但平均大约是0.2%至3%。然而，近年来生活水準高，营养摄取丰富，再加上老一辈有「一人吃两人补」的观念，国人重视怀孕进补，使胎儿体重增加，相对也提升了肩难产的发生率。