温补肾阳，选对药物是关键

海马

有温肾壮阳、调气活血的作用，用于肾虚阳痿、遗尿、虚喘以及肿瘤和疔疮等症。成药中海马补肾丸即以此为主药。本品多入丸散剂，每次用量3～6克。

巴戟天

有温肾壮阳、益精、强筋骨、祛风湿的作用，用于肾阳不足的阳痿、妇女宫冷不孕、头晕耳鸣、腰膝酸软及风湿病等。一般汤剂用量为6～15克。

枸杞子

既能养血益阴，也能补肾阳，用于肾阳不足的腰膝酸软、遗精，也可治疗头晕眼花、糖尿病等。汤剂用量为4～10克。

——中成药——

肾气丸

肾气丸出自《金匮要略》，主要由生地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子等组成，功能补肾助阳，主治肾阳不足证，表现为腰痛脚软，半身以下常有冷感，少腹拘急，小便不利（或小便反多，入夜尤甚），阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细。此外，肾气丸还可以治疗痰饮、水肿、消渴等。

目前，在临床上，肾气丸多用于治疗慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管哮喘、更年期综合征等属肾阳不足者。

方中，附子大辛大热，为温阳诸药之首；桂枝辛甘而温，乃温通阳气要药。二药相合，补肾阳之虚，助气化之复，共为君药。然肾为水火之脏，内寓元阴元阳，阴阳一方的偏衰必将导致阴损及阳或阳损及阴，而且肾阳虚一般病程较久，多可由肾阴虚发展而来，若单补阳而不顾阴，则阳无以附，无从发挥温升之能，故重用地黄滋阴补肾，并配伍山茱萸、山药补肝脾而益精血，共为臣药。君臣相伍，补肾填精，温肾助阳，不仅可藉阴中求阳而增补阳之力，而且阳药得阴药之柔润则温而不燥，阴药得阳药之温通则滋而不腻，二者相得益彰。

方中补阳之品药少量轻而滋阴之药多量重，可见其立方之旨，并非峻补元阳，乃在微微生火，鼓舞肾气，即取“少火生气”之义，再以泽泻、茯苓利水渗湿，配桂枝又善温化痰饮；丹皮苦辛而寒，擅入血分，合桂枝则可调血分之滞。三药寓泻于补，为制诸阴药可能助湿碍邪之虞。诸药合用，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常，则诸症自除。

由于肾气丸温补肾阳，故咽干、口燥、心烦，舌红，少苔者，证属肾阴不足、虚火上炎者，不宜应用肾气丸。此外，肾阳虚而小便正常者，为纯虚无邪，也不宜使用本方。