妊娠期肾绞痛如何用药？

选 

654-2、阿托品654-2和阿托品同属于抗胆碱类药，它们的主要药理作用是解除平滑肌和微血管的痉挛，并有镇痛作用。阿托品对输尿管的解痉作用较弱，孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。654-2的毒性较小，所以对于妊娠期的肾绞痛患者，654-2比阿托品更常用。 

抗菌药物尽量选用对胎儿影响较小的抗菌药物。药物对妊娠妇女的影响分为A、B、C、D、X五类，A类为已证实对胎儿影响甚微的药物；B类为未证实对胎儿有影响的药物；C类为动物试验证明对胎儿有致畸及死胎的副作用，必须权衡利弊后使用；D类为对胎儿的危害性有明确的证据；X类为禁用于妊娠的药物。在常用抗菌药中，青霉素为A类，大部分头孢类药物都属于B类，均可安全使用；喹诺酮及磺胺类药物均为C类及D、X类，应尽量避免使用。 

宜 

硫酸镁硫酸镁可引起血管扩张，导致血压下降，因而可以治疗妊娠期高血压。镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌肉收缩作用，抑制子宫收缩，故可用于先兆流产的治疗。对于妊娠期肾绞痛患者，可以通过静脉滴注硫酸镁来达到解痉、止痛的作用，但需控制滴速，关注血压降低情况，避免出现低血压反应。 

对于妊娠期间发生肾绞痛的患者，选择药物需考虑到孕妇及胎儿的安全性。建议至正规医院，在医生指导下使用药物，以将药物的不利影响降到最低。