孕期感冒与鼻炎安全用药指南

Q 普通感冒可以用药吗？

A 普通感冒病程一般一周左右，通常可以自愈。这期间要多喝水，多休息，放松心情，尽量避免吃药。不要使用抗生素，也尽量避免使用强力的止咳药水，以及多种成分组合在一起的复方感冒药（如泰诺感冒片、白加黑、日夜百服咛等复方制剂）。因为这类药里的成分太多太杂，很难保证不对胎儿造成伤害。

如果发烧，不推荐用发汗、捂汗的方式退烧，这种方法会使孕妈妈瞬间体温升高，可能会损伤胎儿。可以采用物理降温法，如洗温水澡，用湿毛巾擦拭身体，泡泡脚，或煮点葱白、姜糖水喝等等。体温大于38.5℃时，在医生指导下，对症短期间断使用对乙酰氨基酚。

鼻塞严重时可以通过吸入热的水蒸气进行缓解，也可以选用安全的生理性盐水鼻腔喷雾器护理。

嗓子疼可以选用淡盐水漱口，实在疼得厉害也可以吃对乙酰氨基酚缓解。

咳嗽可以通过多喝水以及睡觉时抬高床头至30°~45°角的方式缓解，必要时，在居室内使用加湿器或者蒸汽机（女生用来蒸脸的那种机器）也能有效缓解咳嗽。

Q 普通感冒可以等待自愈，那么流行性感冒呢？不吃药的话病毒会影响到胎儿吗？

A 流行性感冒一旦发病，体温通常都会很高。这种感冒是可以通过提前打流感疫苗预防的。如果没有提前打疫苗而感冒了，体温升到38℃以上会非常难受，这时可以吃对乙酰氨基酚退烧。对乙酰氨基酚是孕期使用最广泛、最安全的退烧止痛药，它在FDA发布的孕期安全用药分级里为B级。

服用对乙酰氨基酚时按常规剂量和用法即可，并不是说孕妈妈就要减半，那样起不了作用，孕妈妈也应该根据成人的剂量来服用。

孕妈妈若患的是流行性感冒，若不是很严重，可以在家休息几天，自己对症处理。体温在38℃以上，浑身无力，就要吃退烧药；但如果同时还伴有别的症状如嗜睡，或者是用药后高烧依然不退，就需要去看医生了。

孕期流行性感冒该如何预防？

流行性感冒是可以通过注射疫苗来预防的，对于准备怀孕的女性，其实最保险的方式（国外很推崇这种方式，包括美国的妇产科协会也很推荐）是接种流感疫苗。任何时间都可以去接种，即使孕早期也可以。大规模临床证据已经证明孕期接种流感疫苗的收益大于风险，而且美国的流感疫苗和中国的流感疫苗并没有不同，疫苗使用的病毒株都是一样的，所预防的疾病也是一样的。