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妊娠期高血压的分级 孕妇高血压怎么办

2016-07-19 16:12:32 出处:乖乖网 标签: 妊娠高血压 孕妇高血压 高血压

妊娠期高血压疾病(PIH)是妊娠期特有而又常见的疾病,孕妇一般在孕20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿等症状。依病变程度不同,轻者可无症状或有轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻微蛋白尿;重者出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛等;严重者甚至出现脑出血、昏迷、抽搐、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血,伴有全身多脏器的损害甚至死亡。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和胎儿发病及死亡的主要原因之一。 

人,半装,人生大事,生活方式,室内_87419011_Pregnant Hispanic woman holding heart-shaped object_创意图片_Getty Images China

妊娠期高血压的分级 

我国妊娠期高血压疾病发病率为5%~12%,国外报道为7%~12%。初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4~5倍。 

妊娠高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压5种类型。 

子痫前期轻度 俗称轻度妊娠高血压,孕妇血压轻度升高,大于140/90毫米汞柱,可以伴有轻度蛋白尿和水肿,病人无明显不适。水肿可以是显性,也可以是隐性。隐性水肿仅表现在体重的异常增加(即病人每周体重增加超过0.5千克)。一般分娩后12周完全好转。 

子痫前期重度 也就是俗称的重度妊娠高血压,是病情严重的阶段。血压突然升高至160/110毫米汞柱,甚至更高,尿蛋白2~4个加号,体重异常增加。病人水肿的程度可轻可重,从脚踝开始水肿并向小腿、大脑及腹部扩展。水肿部位隆起,足部和小腿出现明显凹陷性水肿,皮肤发紧发亮,按之出现凹陷,休息后不消退。严重者可有腹水,病人感到头晕、头痛、视物模糊、右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。子痫前期的孕妇发生其他孕期并发症的风险也很高,包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。 

子痫 子痫前期重度如果没有及时得到诊治,病人可能出现抽搐,伴发昏迷、神志丧失,这就是子痫。抽搐可以反复发作,或者造成口唇舌咬伤、摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母儿伤害甚大,重者可危及母儿生命。

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