妊娠糖尿病让孕妈妈的饮食成了最闹心的问题之一,既怕吃多了导致血糖升高,又怕吃少了无法满足宝宝的营养需求。那么,“糖妈妈”应该怎样吃呢?
“糖妈妈”是妊娠糖尿病者的“昵称”。妊娠糖尿病可分为两种,一种是妊娠前已有糖尿病的孕妈妈,称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病的孕妈妈,称为妊娠期糖尿病。孕期糖妈妈中80%以上属于后者,前者不足20%。患有妊娠期糖尿病的孕妈妈大多会在生完宝宝后恢复糖代谢正常,但将来患Ⅱ型糖尿病的几率高于正常孕妈妈。
孕妈应在妊娠24~28周“糖筛”
妊娠期糖尿病,大多是通过各种筛查发现的。所有孕妈妈都应在孕24~28周进行“糖筛”,超过35岁、肥胖、有糖尿病家族史及不良孕产史的孕妈妈需要更早进行“糖筛”,流程如下:
尿糖测定:尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
空腹血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
糖筛查试验:建议在孕24~28周进行妊娠糖尿病筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为妊娠糖尿病,空腹血糖正常者再进行葡萄糖耐量试验。
75g糖耐量试验:空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。