生孩子如果遇到宝宝屁股朝下,称为“臀位”,产妇一般就不得不选择剖宫产,在肚子上挨一刀。但近日,这样的窘境在昆明医科大学第二附属医院有所突破。
目前该医院重拾产科几近失传的助产古法“外倒转术”,在超声监测确保安全的前提下,帮助宝宝臀位转头位,在妈妈肚子里翻个身,方便安全顺产。
今年以来,昆医附二院产科已经成功实施了两例臀位胎儿的“外倒转术”,两位产妇都顺产了宝宝。该方法目前正在该院推广,将能有效降低剖宫产率。
胎儿臀位发生率约为3%至5%
渴望再生二胎的市民王女士就是胎儿“外倒转术”的受益者。近日,王女士怀孕38周+5天,眼见临近预产期,可通过b超检查显示她的宝宝仍然是臀位。按照常规处理,她需要接受剖宫产分娩。可王女士因是第一次生育,且明确表示还想要二胎,如果第一胎就实施剖腹产的话,那么疤痕子宫将会增加二胎时的孕育风险。王女士因此来到昆医附二院寻求医生帮助。
“胎儿的身体一般都是头比较大,按照地心引力的作用,在母体的生长发育过程中,慢慢地都会以头部向下的胎位的姿态孕育生长,称为‘头位’。但也有少部分胎宝宝到临产前始终保持着臀位的姿态,这样的情况发生概率约占3%至5%。”昆医附二院产科副主任、主任医师刘继红介绍,在过去的几十年内,由于我国严格执行“一孩政策”,很多孕妈得知自己的胎儿是臀位后,分娩时也都主动选择剖腹产,医生除了让孕妇做“膝胸卧位”矫正胎位外,也很少行”外倒转术”。这曾是我国剖宫产率居高不下的其中一个重要因素,但是现在情况不一样了。
“外倒转术是一种较为古老的胎位扶正方法,只是近30年来鲜有开展。其方法主要是依靠医生的特殊手法,经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位(臀位)转成有利于分娩的胎位(头位)。”刘继红表示,随着国家全面放开二孩,今后会有很多家庭选择要两个孩子,孕妈妈在怀第一胎如果是臀位时就选择剖腹产,那么怀二胎时因为是瘢痕子宫,其妊娠和分娩的风险就会大大增加。
也就是说,如果第一胎时胎位不正,又不想剖腹产,那么由产科医生妙手调整,帮助孕妈妈把胎位转至头位后再顺产,将是一个上佳的选择。