230余名孕妇注射黄体酮现不良反应

黄体酮怎么保胎？

女性怀孕后，由黄体开始分泌雌孕激素，维持胚胎发育。孕后8-11周，是黄体开始萎缩、胎盘功能开始建立的过渡时期。这时有可能造成孕酮水平的波动。之后就由胎盘来分泌雌孕激素，代替黄体功能。因此前期，黄体不能产生足量的孕激素，就会增加流产风险。 

我们保胎的原则，也是到妊娠10周，等待胎盘功能建立。 

但需要提醒，一个妇女如果孕期孕激素水平低，并不代表一定会发生流产，只是流产几率会增加。有可能不用药，置之不理，一直也没事。因此，对于黄体酮保胎的效用，学术界也一直有分歧。 

用黄体酮有啥技巧吗？

用药最好每天固定一个时间，最好是上午。前后两天的注射时间相差，应控制在两个小时之内。 

用药7-10天后，复查激素水平，根据结果调整用药剂量。为保证激素水平的评估效果，采血当天不要进行黄体酮肌注，采血完毕后再按原剂量肌注。等检查结果出来后，再进行下次黄体酮注射剂量的调整。 

若使用20mg以上黄体酮肌注保胎，一般不建议直接停药，需要逐渐减量，至停药。以免因为血液中孕激素水平出现较大波动，引起阴道出血，给您增加不必要的心理负担。因此建议在结果出来之前，始终按原剂量肌注。 

用黄体酮，安全吗？

人类使用黄体酮注射液保胎已有上百年的历史。孕期使用安全可靠。黄体酮注射液与人体自身产生的孕激素结构相同。用药后孕激素水平会升高，但这并不代表您自身产生的激素水平已经恢复到正常，而是用药后补充的结果。医生会根据女性激素增长的情况，逐步减药，直到其自身能产生稳定充裕的孕激素为止。一般最晚到孕11周前后，胎盘功能建立时，人体自身就会产生稳定充足的孕激素，11周后流产的风险也会大大降低。 

黄体酮的使用必须注意以下事项： 

1. 肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。 

2. 经前紧张症是否存在黄体酮缺乏尚无定论，故使用黄体酮治疗还有争议。 

3. 对早期流产以外的患者投药前应进行全面检查，确定属于黄体功能不全再使用。 

温馨提示：孕酮低是很多怀孕女性关心的问题，但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮，可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。对于确实属于孕酮低的患者应该在医生的指导下进行，切不可自行服药，盲目治疗。