臀位何时纠正,如何纠正?
1.在孕中期出现臀位时孕妇不必紧张,可以顺其自然待胎儿自然旋转。
2.当初产妇发生胎位不正时,一般在孕30~32周时我们主张孕妈妈自己做膝胸卧位,每天做20分钟,一周后再来医院检查。
3.在孕30~32周出现胎位不正,孕妈妈还可以用艾草熏灸小脚趾外侧的至阴穴,通过疏通经络达到自行转胎。
4.另外,还可以请有经验的妇产科医生通过手法外倒转。在操作前孕妈妈都要做B超,排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等情况,在胎儿安全的前提下操作。
具体操作:医生用双手缓慢操作,一手推胎头,一手向相反的方向推胎臀,边推动边听胎心,如果胎心发生变化,应立即停止操作,严密观察。
5.孕期要多活动,做力所能及的劳动,通过母亲的各种姿势的活动,使胎儿在宫内被动的运动,将胎位转成头位。
特别提醒:由于以上所说的种种原因,臀位以剖宫产为宜。由于麻醉技术、输血技术的不断完善,目前剖宫产手术在我国产科已经很普及,相比之下臀助产的风险要更高,因此应该以剖宫产结束臀位分娩更安全。
剖宫产时机的选择:臀位分娩一般在孕38周后就可以选择时间剖宫产了,以免发生破水、脐带脱垂等措手不及。
横位知多少?
横位是胎儿以横躺着的姿势在骨盆入口上,因此无法使胎头入盆。当临近分娩时胎儿仍然是横位,易于发生早破水导致脐带脱垂。同时胎儿还会发生一只胳膊入盆并脱出阴道,我们称为“忽略性横位”。胎儿可因忽略性横位发生宫内窒息,以至于因抢救不及时而胎死宫内。
胎位老变,要及时固定
横位多发生于经产妇、腹壁松弛或因子宫肌瘤或卵巢囊肿阻塞产道而发生。一旦发现横位应积极实行外倒转,将胎头推向骨盆入口,并以腹带固定。对胎位反复不固定的孕妇也应在孕晚期及时在头位时给以腹带固定。
横位不可纠正时,及时剖宫产
当孕晚期胎位一直横位不能纠正时、临产后发现胎位为横位时应果断采取剖宫产结束分娩,以保证胎儿安全。当然如果有子宫肌瘤或卵巢囊肿阻塞产道,则必须采取剖宫产结束分娩。
头位也可以发生难产
头位属正常胎位,但头位时会出现头位难产,如胎儿颜面朝向骨盆出口(颜面位、颏后位、颏前位);胎儿面部朝向母亲,后脑勺在直肠方向(持续性枕后位);胎头以横径入盆,卡于骨盆中(持续性枕横位、胎头前不均倾位);胎头枕后位,但不屈不伸(高直后位)等等,因为这些种胎头的位置,虽然是头位,但是仍然不一定能顺利的从阴道自然娩出,给母亲和胎儿都带来一定的风险,我们统称为“头位难产”。这些种难产在产程中逐渐形成,需要仔细观察及早发现,因此虽为头位在分娩中仍然要提高警惕,及时发现异常及时处理。
一般当出现头位难产时,母亲会出现子宫收缩乏力或者宫缩不协调,宫口不能如期开大,或者出现早破水、宫颈水肿、肠胀气、尿潴留、胎头不能随着产程的进展而下降等,使母亲呼痛不止,产程延长,进而出现胎儿宫内窘迫。
防头位难产,重在预防
预防头位难产首先要在孕期控制自身体重和胎儿体重,足月时胎儿不要太大。孕期母亲要适当运动,增加肌肉的弹性和韧性。孕期不能紧张和焦虑,放松心态,抱着车到山前必有路,船到弯处必然直的良好心态迎接分娩,做到吃、睡自如。临产后抓紧时间吃饭和睡觉,保持好的体力。要与医生护士配合好,听从他们的安排,抱着克服困难一定能自娩的信心完成分娩过程。凡是能做到如上所说的孕妇分娩都会很顺利。反之精神紧张、休息不好、吃不下东西会使宫缩不协调,不能给胎儿以很好的推动力,使顺产变难产。
小编认为妈妈在发现宝宝胎位不正的时候,不要太过紧张,相信胎位可以慢慢纠正过来。要配合医护人员,顺顺利利的将宝宝生下来。