1问:孕晚期宫缩是怎么回事呢?
答:我们一般说孕晚期是指28周以后,这时胎儿基本完成了器官的分化发育过程,具备了出生后最基本的生存本领,因此这时的胎儿也称作"有生机儿",即一旦早产,出生后在适当的条件下可以生存。
在孕晚期孕妇往往会感觉到子宫一阵阵发紧,腹壁紧绷,有时走路都迈不开步,但是并不觉得腹痛,也不觉得腰酸,有时持续几秒,有时持续一分钟,一天不定时的有几次,这种子宫收缩叫子宫敏感收缩,不会发动分娩,因此孕妇不必紧张。越接近预产期,这种敏感宫缩的次数越多,有时在走路时会发生,有时改变体位会发生,有时小便结束时会发生,当有这种宫缩时不必紧张,要立即坐下或躺下休息,待宫缩减弱消失。
这种敏感宫缩发生时,子宫肌层收缩,所有通往胎盘的血管处于压瘪的状态,没有血运通向胎儿,使胎儿处于缺氧的状态,这会促进胎儿肺部成熟,以便其出生后用肺部进行呼吸,对胎儿不会造成伤害。
2问:什么样的宫缩是正常的?什么样的是危险征兆?
答:我们形容孕妇宫缩时肚子的硬度很形象:平时没有宫缩时子宫的软硬度像人的嘴唇,软软的;当有敏感宫缩时子宫的硬度就像鼻子的硬度,偏硬但还是有些软;当真正临产后的宫缩,子宫就像前额(脑门)般硬。
胎儿在28~36+6周生产称为早产。如果在这期间宫缩频繁且具规律性,可能是早产的征兆,需要及时就医安胎。
到了孕37周以后,出现宫缩就不必害怕早产了,这时胎儿已足月,发育完善,已经准备好要出来,可以说是万事俱备只欠东风了。这时的胎儿会分泌一种激素,作用于母体,使母亲产生催产素,催产素的靶细胞就是母体的子宫肌层,使母亲发动宫缩,在一阵阵规律而有力的宫缩推动下,开始了分娩的过程。
一般在临产前会见红,就是一小片较新鲜的血,同时伴有子宫一阵阵收缩,往往间隔时间长、收缩时间短。随着时间的延长,子宫收缩的间隔逐渐缩短,由20分钟,逐渐缩小到10分钟、5分钟、3分钟,并伴随着腹部疼痛和腰酸下坠,就正式临产了。
分娩过程中的宫缩,间隔3分钟、持续30秒为有效宫缩,一阵阵有效的宫缩使宫口开大,使胎头下降,才能把胎儿娩出。在宫缩间歇,孕妇可以吃些东西,可以休息一会儿恢复体力。如果出现宫缩不协调、过强或乏力,都说明有潜在的头盆不称,对母婴构成潜在的危险,应该积极处理。