产妇围产期心肌病怎么办？

小丽生完宝宝一个月后，渐渐觉得身体还不如怀孕期，晚上睡觉感觉呼吸特别困难，白天还好，慢慢地，白天抱宝宝时也觉得劳累不堪。后来在家人的陪同下，去医院做了检查，诊断结果出来，医生告知是围产期心肌病。 

围产期心肌病的发病表现 

妊娠中晚期或产后数月，孕产妇出现乏力、心悸、气促，甚至呼吸困难而不能平卧等心衰相关症状，常伴有心律失常，甚至是恶性心律失常，也可发生心源性猝死。另外，由于孕产妇处于高凝状态，还可发生血栓栓塞如肺栓塞、脑栓塞等。 

但是，正常妊娠时，孕晚期增大的子宫和横膈肌抬高，部分正常的孕妇也会觉得气促，而围产期心肌病起始症状也是气促、乏力、心悸，且临床发病率较低，故易造成漏诊。因此对于妊娠中晚期或产后出现上述症状的患者，应高度警惕此病，争取早期诊断，减少并发症的发生，改善患者预后。 

目前临床确诊围产期心肌病的主要辅助检查方法是超声心动图。 

围产期心肌病的临床治疗 

围产期心肌病的治疗与其他病因引起的心力衰竭的治疗大致相同，治疗方案的选择主要依据患者的临床症状及心衰的严重程度。一般治疗包括限制水钠的摄入。急性期或重症患者应尽快控制病情，以静脉给药为主，如西地兰、速尿、硝酸甘油等；慢性期或轻症患者可口服药物治疗。 

由于患者处于妊娠或哺乳期，选择的药物应注意避免影响胎儿或婴儿的发育。常用治疗心衰的药物如下：