硬膜外麻醉
施打方法
硬膜外麻醉的原理,与脊椎麻醉类似,都在于麻醉下半身脊髓,只是施打的位置不同,细针不进入硬膜内,而是在硬脊膜外腔,利用扩散作用传导麻醉剂,但是反应作用较慢,药剂的用量会比较多。
麻醉过程
为防止血压突然下降,医师必须插上点滴,产妇需侧躺或坐直,消毒下半背部,麻醉医师会将细针插入腰部的两段脊髓骨中间,确定针的正确位置后,开始注射少量麻醉剂到体内,与脊椎麻醉不同的是,硬膜外麻醉的针头会另外接上导管,以注射全剂量的麻醉药,并可随时依需求补满麻醉药。
麻醉效果
施打麻醉剂后,麻醉效果会慢慢出来,整个麻醉作用需15~20分钟才能下刀,因此,若是母体有危及生命的状况,通常不会选择硬膜外麻醉。手术中没有痛觉,但有些产妇可能会感受到触压感,不过,多了导管,可以依照产程进展调整药量,在手术中可以追加麻醉药,或做术后止痛用。
风险与副作用
脊椎麻醉所提及的风险与副作用,如头痛、呕吐、发抖等症状,都有可能在实行硬膜外醉后发生,但是发生概率较低,血压也会比较稳定,症状会相对比较轻微。