素食孕妈妈，增加营养有办法

问：孕期血糖高，水果要怎么吃？怀孕24周，刚被检查出血糖稍稍偏高，医生说要注意饮食调理。请问，我还能吃水果吗？在饮食上要注意什么？

乖乖网：

如果血糖达到控制要求是可以在餐间加餐时候享用水果的，不过，对加餐的水果在品种和用量上要有所控制。太甜的水果不太适合，例如香蕉、西瓜、荔枝、枣、芒果等，不妨试试酸甜口感的品种，例如蓝莓、草莓、柚子、猕猴桃等。每次食用水果的量控制在100克左右即可，这个量确实不多，大约仅相当于一瓣柚子、一个不大的猕猴桃或是一小盒蓝莓。别觉得不能敞开肚皮吃水果有什么可惜，中国营养学会妇幼营养分会的膳食指南中，对孕晚期的水果推荐用量也不过200克，分两次加餐，每次100克足矣 。如果血糖过高，关于妊娠糖尿病的治疗及饮食要求，建议最好到医院就诊，听从医嘱。

问：妊娠剧吐，如何保证胎儿的营养？我怀孕50多天，孕吐非常厉害，吃什么吐什么，简直是吐得翻江倒海，甚至有时连喝水都吐，体重不增反而下降。这样情况下，该如何保证胎儿的营养呢？

乖乖网：

怀孕8周左右正是妊娠反应发生的高潮，要知道八成的孕妈妈曾有过恶心呕吐的，对于大多数人来说，这是生理性的反应，换句话说，这是正常的、身体可以耐受的反应。不过，如果出现了体重下降，则说明孕吐比较严重，需要医疗帮助了。去医院检查一下尿液，如果已经出现了酮体，说明体内脂肪动员处于高酮血症状态，严重的酮症会威胁胚胎的安全。这种情况下，应该经静脉补液，补充葡萄糖、氨基酸等营养物质，直至酮症状态解除。在饮食上，富含碳水化合物的清淡主食，如小米粥、白米粥、馒头、蒸玉米、藕粉、杏仁霜等，这样的食物一般比较容易耐受，不致加重呕吐，孕妈妈保证每天摄入150克以上，就不必担心再次出现酮症了。不过，只有碳水化合物的补充显然还是不够的，所以，要选择一天当中反应比较轻微的时候，少量多次，及时进餐。再有，可以借助一些营养补充剂，如孕妇配方粉，孕期配方的复合维生素，复合维生素B、DHA的补充剂等，来改善营养。

 问：用力排便会导致胎儿早产吗？我怀孕9个月了，经常发生便秘，非常痛苦，有什么好方法可以缓解？另外，孕晚期用力排便会不会导致胎儿早产？

乖乖网：

怀孕后，孕激素使孕妈妈的胃酸分泌减少，肠道蠕动减弱，就会容易发生便秘，尤其是在孕晚期，随着孕妈妈大腹便便，活动量减少，造成排便时腹压推动力不够，便秘通常会变本加厉。孕期便秘是件难以启齿又痛苦的事情，不过，首先请放心，便秘时用力排便一般是不会导致早产的。孕妈妈可以通过饮食的调整，如多摄入粗粮、高纤维的蔬菜，适当地运动，多饮水，软化大便，防止便秘，从而减轻排便的困难。

问：羊水穿刺会引起流产吗？我是一位高龄妈妈，曾经流产过2次，医生建议我做羊水穿刺。我有点儿担心，羊水穿刺会引起流产吗？什么情况下应该做羊水穿刺？

乖乖网：

妊娠中期羊水穿刺进行产前诊断，是有一定的流产风险，大约 0.5%。如果胎儿本身有发育的异常，或穿刺导致宫内的感染均可能增加流产的风险。

以下情况孕妈妈需要进行羊水穿刺产前诊断：

1. 年龄>35 岁（或丈夫年龄 >39 岁）。

2. 妊娠中期唐氏风险筛查高风险。

3. 夫妇之一有染色体异常者、为某种单基因病患者，或有遗传性家族史。

4. 不良生育史（多次流产或死胎、死产史），常与夫妇一方或双方染色体异常有关，有再发风险；生育过智力低下儿、水肿儿、代谢性疾病患儿等。

5. B 超发现异常：羊水过多、过少，胎儿发育异常或胎儿有可能畸形。

6. 胎儿怀疑宫内感染，有活动性 TORCH 感染史，早期接触过可能导致胎儿畸形的物质（药物、放射线等等。根据您的情况，是高 龄初产、有2次流产史 ，应该进行羊水穿刺产前诊断。