一般来说如果37周以前发现胎盘3级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓,胎盘老化的可能。妇婴专家表示,在临床上最担心的情况是准妈妈怀孕超时,这样胎盘老化的几率大大上升,对准妈妈分娩及胎儿的影响是甚大大,总结如下:
对准妈妈分娩的影响
(1)羊水过少,增加胎儿宫内窘迫发生率,也增加了剖宫产率。宫缩乏力,滞产。
(2)产后出血发生率高:胎儿偏大影响子宫收缩。孕激素多,雌激素少,宫缩乏力,滞产。
对胎儿的影响
(1)宫内窘迫增加。
(2)提供给胎儿的养分和氧气便会不够,可能造成胎儿缺氧。新生儿窒息发生率高。
(3)胎儿若缺氧,则围产期容易在子宫内死亡的几率增加,或者出生以后发生脑部病变,。
(4)巨大儿比例升高。过期怀孕除了可能使胎盘功能不足、造成胎儿的死亡以及生病之外,也可能使胎儿的体重过重,而生下巨婴。巨大的胎儿在生产的过程当中,发生难产的几率增加,锁骨骨折、臂神经丛受伤、脑颅内出血、新生儿窒息以及产后出血的几率皆会大增。
(5)有部分过期妊娠的胎儿体重少于2500克,在子宫内生长迟滞的胎儿,发生死亡及生病的几率比一般的胎儿高。
温馨提示:胎盘老化的确诊判断,除了做超声检查看胎盘钙化点以外,还要通过羊水量,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等,再综合考量。