用黄体酮保胎对胎儿有影响吗

目前对于先兆流产的保胎治疗中，使用黄体酮极为普遍，因为黄体功能不足是先兆流产的常见原因。不过，黄体酮并不是治疗先兆流产的万能药。

如怀孕28周前出现少量阴道流血，或者轻微下腹痛或腰骶部胀痛（或两者同时存在），同时宫颈口未开，子宫大小与停经时间相符，称为先兆流产。先兆流产的最主要原因之一就是黄体功能不足，对于此类患者，应用黄体酮治疗可起到保胎作用，预防流产的发生。除药物治疗以外，还应卧床休息，严禁性生活，提供足够的营养支持，并保持情绪稳定。 

先兆流产的治疗方式

先兆流产常见的原因除黄体功能不全外，还有胚胎发育异常；孕妇甲状腺功能低下或严重的糖尿病血糖控制不佳；准妈妈全身性疾病如高热、病毒感染、心力衰竭、慢性肾炎、严重贫血、高血压、严重营养不良等缺血缺氧性疾病；准妈妈免疫功能异常，如妈妈和宝宝血型不合、抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体存在等；准妈妈生殖器异常，如子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤等；另外，直接创伤刺激如性交过度、直接撞击，精神过度紧张、焦虑、恐惧等精神创伤，吸烟、酗酒、吸毒等都可引起先兆流产；还有某些环境因素，如砷、铅、苯等化学物质过量接触也可导致流产的发生。

先兆流产通常需要针对不同的原因进行治疗，对于黄体功能不足的准妈妈可用黄体酮进行治疗，也可应用绒毛膜促性腺激素（HCG）及维生素E进行治疗。对于甲状腺功能低下的准妈妈，可口服小剂量甲状腺素，糖尿病患者需要血糖控制稳定后怀孕等。另外，前面提到的卧床休息、严禁性生活、足够的营养支持及保持情绪稳定更是所有治疗的基础。

黄体酮的保胎原理

目前对于先兆流产的保胎治疗中，使用黄体酮极为普遍。一方面来说，黄体功能不足是先兆流产的常见原因，但另一方面，医生对于黄体酮的保胎作用过于依赖也会导致有些时候应用过度。黄体酮并不是治疗先兆流产的万能药。

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，是维持妊娠所必需的。在月经周期后期，黄体酮使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵着床作好准备。受精卵着床后它可以减少子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎宝宝安全生长。在与雌激素共同作用下，黄体酮促使乳房充分发育，为产后哺乳做准备。黄体酮使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。黄体分泌不足、孕激素缺乏就可能导致不孕，或引起先兆流产。