孕期高血糖怎么办?
通过饮食控制血糖、体重
如果体检血糖检测超出正常值范围,则需要在医生的建议下控制饮食,避免体重增长过快,因为体重增加带来的问题,是导致血糖超标的原因之一。膳食安排的原则为:控制孕妇血糖升高,同时保证胎儿的正常发育。要求每日摄入食物的总热量能达到或维持理想体重,按照体重调整食物结构比例和热量摄取,少量多餐,少吃糖分高的瓜果,杜绝巧克力、威化等含糖量较高的甜食,每天保证蔬菜的摄入量,适当吃一些粗粮,不仅利于血糖下降,还能保证大便通畅,防止便秘发生。
通过运动控制血糖、体重
合理运动能够降低孕期高血糖(或糖尿病)患者的血糖水平和改善妊娠结局。但这类人群的运动强度、持续时间、频率都比正常孕妇的运动要求更高,运动强度要遵循“个体化和由轻到中循序渐进”的原则,可以选择瑜伽、步行、游泳等强度较低的运动。如果在运动中出现严重呼吸费力、头昏眼花、面色苍白等情况时应立即停止运动;此外,对于高血糖(或糖尿病)患者,为了防止发生低血糖情况,最好是随身携带几块糖果,以便随时补充保证运动安全。
积极进行血糖监测
由于糖尿病是一种慢性疾病,短期内很难根治,因此对于孕期血糖偏高或已经合并糖尿病的女性,需要进行血糖监测.血糖监测的频率根据具体的血糖波动情况决定,初期可以采用七点法测血糖,即三餐前半小时、三餐后2小时和睡觉前各检测一次;当血糖达到治疗目标且稳定后可减少血糖的监测次数,改为每周仅监测一天,每天2次(早餐前半小时和早餐后2小时)即可。一般每天至少查一次血糖,并在就诊时将记录结果带给医生查看。
严重者可采用药物治疗控制血糖
如果经过饮食管理、运动疗法仍不能达到满意的血糖控制,就需要进行胰岛素治疗了。相对而言,胰岛素是一种安全的孕期血糖控制药物,它能有效控制血糖,而且不能通过胎盘,因此对胎儿没有不良影响。
在药物治疗期间,孕妇仍然需要继续通过控制饮食、适当运动,和通过密切监测血糖变化调整胰岛素剂量,有效进行血糖控制,并按时进行妊娠期糖尿病筛查,以便及早干预和治疗。