孕妇唐氏筛查知识大全

哪些妈咪必须做“唐筛”

卫生部规定：所有的孕妈咪都应该在妊娠16~19周之间做唐氏筛查。

符合以下条件的孕妈咪更

需要按时进行唐氏筛查

1.近亲结婚的

2.35岁以上的高龄孕妈咪

3.分娩过染色体异常孩子的孕妈咪

4.多次自然流产或死产的孕妈咪

放松心态

筛查只是筛检出高危个体，并不是为胎宝宝究竟是不是唐氏儿盖棺定论，更不会根据检查结果要求孕妈咪决定放弃胎宝宝的生命，所以即使筛查结果是所谓的“高危”，孕妈咪也不必太过担忧与恐惧，用放松的、积极的心态来面对，也可以想象健康的胎宝宝在宫内充满信心准备接受考验的样子。

检查结果终于出来啦！

期待已久的筛查结果终于出来了，检验单让孕妈咪感到无从下手，究竟看哪个项目呢？

1/250风险参考值

拿到唐氏筛查检验单，一般孕妈咪的第一反应是：怎么有这么多项目呀？其实，这诸多的项目中，最重要的是各项筛查指标的浓度，这些数值的高低可以帮助医生综合判断胎宝宝为唐氏儿的可能性有多高，但对孕妈咪来说，只需要关注具体的风险值就可以了。对唐氏综合征，一般风险参考值设定为1/250。如果检验单上的风险值分母≤250（即数值比风险参考值大），那么就称为筛查高风险；反之，如果检验单上的风险值分母>250（即数值比风险参考值小），就称为筛查低风险。

被认为高风险怎么办？

如果筛查结果是高风险，说明胎宝宝患唐氏综合征的可能性较大。专家建议：通过进一步产前诊断——羊水穿刺来确诊。

TIPS：有些孕妈咪听说羊水穿刺可能会诱发流产，因此即使通过“唐筛”检查测得的风险值高出风险参考值，也不愿意接受羊水穿刺检查，对此专家提出：高风险不做羊水穿刺，前功尽弃！羊水穿刺检查结果是最直接反应胎宝宝究竟是不是唐氏儿的检查项目，如果测得高风险后又放弃羊水穿刺检查，那么之前的唐氏筛查相当于没有起到任何预防效果，反而徒增精神压力，得不偿失。

羊水穿刺——最后的关口

唐氏筛查结果为筛查高风险的孕妈咪和高龄孕妈咪都需要做羊水穿刺，但是又听人说羊水穿刺可能会诱发流产，那羊水穿刺究竟是怎么回事呢？会不会伤害到胎宝宝呢？

什么是羊水穿刺

羊水穿刺是用一根经过严格消毒的细针（一次性的）从孕妈咪的腹部刺进子宫羊膜腔里，然后抽取20ml羊水，送到专业实验室化验。这是一种产前诊断的方法，可以判断胎宝宝的健康情况。

羊水穿刺的最佳时间

抽取羊水的最佳时间是17~20周。17周之前，羊水不够多，所以穿刺可能会影响到胎宝宝；20周之后才做羊水检查，3周后得到结果时胎宝宝已经很大了，万一发现异常再要终止怀孕就比较困难了，对孕妈咪危险性也更大。

羊水穿刺的过程

羊水穿刺的整个过程是在超声波的监控之下完成的，这是为了保证胎宝宝的安全，以免细针刺伤胎宝宝。手术的持续时间只有2~3分钟。

羊水穿刺的结果

羊水穿刺不仅能够诊断唐氏儿，还可以发现其它的染色体异常情况。

当孕妈咪拿到检验单后，如果看到羊水中胎宝宝细胞染色体的检查结果是：47，XX，+21或者47，XY，+21，这就表示胎宝宝经检查确诊为唐氏儿。

妈咪说：关于“唐筛”我想知道这些事？

Q：唐氏儿可以预防和治疗吗？

A：不能治疗，一旦在孕期发现需要终止妊娠。目前尚不能预防唐氏儿的发生，但可以通过孕期唐氏筛查和产前诊断来阻止其出生。

Q：唐筛结果是高风险，该什么时候再次进行羊水穿刺？

A：在羊水穿刺要求的孕周内做（17~20周）。

Q：羊水穿刺是不是有流产的危险？

A：有。在临床实践中羊水穿刺引起流产的机会约为1/300。

Q：唐氏筛查的准确率究竟高吗？

A：更准确的说法是“检出率”。孕期不同，检出率不同。孕早期联合唐氏筛查（一站式唐氏筛查）的检出率可达80%以上；孕中期唐氏筛查的检出率稍低，约为60~70%。

Q：过了“唐筛”检查规定的孕周，怎么办？

A：那就正规产检。在20周左右做一次详细的胎儿超声检查，也可能会发现少部分唐氏儿。

Q：哪些因素会影响唐筛的准确性？

A：妈咪末次月经的日期、实际的孕周、平时的月经周期是否规律等都会影响唐筛的准确性。如果孕后3个月之内拍一次B超，则更有帮助。