冬季孕妇常见的疾病及治疗方案

Q：孕妇冬季如何预防呼吸道疾病?

A：常见的呼吸道疾病病原体主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等，其中由病毒导致的呼吸道疾病对孕妇来说最危险，如风疹、水痘、麻疹、流感等，很容易造成胎儿流产、早产或畸形，孕妇及育龄妇女一定要做好充分的预防工作，并采取相应的防范措施。

1、注意居室通风。室内空气不流通，其污染程度比室外严重数十倍，易引发呼吸道疾病。

2、提高室内空气的相对湿度。如：室内生炉子取暖时，可在炉子上烧一壶水;在室内晾一些潮湿的衣服、毛巾等;在地面洒水或放一盆水;使用空气加湿器或负氧离子发生器等，增加空气中的水分含量。

3、加强锻炼，增强体质。

4、加强自我保护意识。育龄妇女如果计划在冬末春初怀孕，应提前注射流感疫苗，注射疫苗两三个月后再受孕。孕妇应避免与病人和带毒者进行近距离接触。注意个人卫生习惯，饭前便后、外出归来以及打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后，都要立即洗手。

5、注意均衡饮食和饮食卫生。孕妇要少吃辛辣食物，多吃清淡、易消化和富含维生素的水果蔬菜。

Q：为何说妊娠高血压在冬季高发？

这是妊娠特有的疾病，到现在为止对这种疾病已经研究了100多年的时间。但是并没有明确的发现它的病因。但是我们通过长时间的临床实践我们确实看出，冬天往往这种疾病发生率要比夏季高。为什么呢？因为冬季寒冷，由于寒冷的刺激，会使得人的血管张力、紧张度发生变化，这样会使血压增高。也就是说这种气侯和季节环境温度的变化对人体疾病是有密切关系的。 所以在冬季发生妊娠的疾病确实要比夏季多。

Q：孕妇如何预防甲流？

孕妇要比一般的人更容易发生上呼吸道的感染。像孕妇尤其知道自己怀孕了以后，就应该更加从各个方面注意上呼吸道感染的防范。孕妇基本上要了解到去公共场合最好戴口罩，因为大部分的呼吸道疾病，尤其是病毒的感染都是通过飞沫进行传播的，可能一个正常人打一个喷嚏，或者是剧烈的咳嗽，他的飞沫会飞出几米，在一个空气不流通的空间里面停留比较长的时间，孕妇如果进入了这样的环境当中，可能就增加感染的机会。孕妇在坐地铁，乘坐公交车出租车时，因为天冷这些地方基本上是封闭的，可能会使微小局部的环境遭到了污染。包括像汽车库、马路旁边，比如说一些人声嘈杂的超市，人多密的地方就会感染。

第一，医院为了避免孕产妇出现感染，尽量减少了探视，甚至减少了家长的陪伴。通常这些家长都不理解，生孩子应该多去看望。但是有孕妇的家庭应该避免多去有污染的环境。比如说比较多的电器的环境，狭小的空间有很多的电脑，甚至歌舞厅里面有大量的音响设备，这里面都有辐射和微小的电离的小物质，灰尘和含有病毒细菌的物质的密度相应大，大型音响的声音过渡振荡都是污染的环境。像孕妇尽量要避免去这些地方。

第二，如果因为生活的原因要去这些地方一定要戴口罩，要去公共的环境也要注意。另外一定要养成洗手的习惯。因为我们触摸一些门把、电梯按纽、拿钞票、ATM机，包括电话都会沾满了很多的病菌，也会随着一些生活中的动作，比如喝水、吃食物等等将细菌带入你的身体，孕妇尽量要避免引起污染或造成感染的情况。

如果周围的同事或者是家里的亲戚，或者是能够密切接触的人，如果有了感冒，在看望孕产妇时希望主动戴好口罩。

Q：孕妇抽筋如何预防？

怀孕期间的抽筋比较容易发生在冬天，这和气温变化有关，若加上孕妇本身缺乏钙质，就更容易发生，尤其是怀孕后期，晚上睡觉时会经常发作。发生抽筋时可以扳脚板，或按摩、走动让血液活络。

首要原因是缺钙造成的。中国人的饮食习惯就是低钙饮食，中国人平均的每日钙摄入量800毫克左右，可能有一些地方更低，800毫克左右针对一个孕妇来讲，她每天需要的钙的摄入量应该是1200毫克到1500毫克甚至是更高。

所以孕期不额外的补充钙剂就会导致缺钙，由于缺钙导致肌肉的敏感性增加。所以出现了痉挛，尤其是在寒冷、疲劳的情况下，这样的症状更容易发现。千万不要等到孕妇都频繁小腿抽筋再补，那已经来不及了。这些营养物质的补充不是今天吃了今天就会达到一个很有效的血液浓度，这是受到很多胃肠道的环境，吃食物的种类，还有孕妇本身等，影响钙的吸收。建议孕妇怀孕5个月之后，应该额外的补充钙剂600毫克左右。

如果孕妇自己能够判定，比如说每天能够饮入500毫升的牛奶，250毫升平均含有200毫克左右的钙。如果你每天能够喝500毫升左右那基本上就是400毫克左右的钙，再增加高钙的食物，比如说奶酪和其它的奶制品都是可以的。有的孕妇说在喝了牛奶的基础上再增加孕妇奶粉，但是要知道现在的奶制品功能细化的很多，如果妈妈是肥胖的，体重比较重的母亲尽量在摄入奶制品时选择低脂的奶制品。如果有条件的话就应该多补充一下钙剂。因为冬季接受阳光的机会少，没有阳光身体内的维生素D就不能转化出来，所以更影响了钙质的吸收。

另外还要注意在钙剂的摄入过程当中，一定要按照一个原则，就是不要喝奶制品。很多吃了钙以后还抽筋的孕妇，早上喝牛奶的时候吃钙剂，这样会影响钙剂的吸收。现在营养学家建议，最好是晚上补充钙剂更适宜。很多钙剂都是碳酸钙或者是醋酸钙，食用后对胃肠道有一些刺激。所以建议在晚饭后服用，或者吃钙剂后可再添加一些小食品，这样可以降低对胃肠道的刺激。

第二点要注意保温。尤其很多的女性美丽冻人，穿的非常薄的丝袜，这样就比保温好的人更容易出现抽筋现象。

另外就是不要过度的疲劳，过度疲劳可能也会有这样的情况发生。孕妇冬季为何会气喘加剧？

Q：孕妇为何冬季气喘严重？

往往孕妇尤其是到了怀孕七八个月的时候，气喘要比以前明显。第一个原因子宫增大，使她的肺活量减少。还有这个时候是她血液最丰富的时候，所以她的心脏的负担增加了。心脏酸就会加重，建议孕妇不要长时间的站立。一些孕妇可能不知道她自己有一些潜在的疾病，或者是一些严重的贫血，或者是有其它系统疾病，但是她会出现明显的气喘，胸闷，甚至会出现要增加两个甚至更多的枕头才能缓解。或者是突然在睡梦中被憋醒，这些都是比较危险的现象，需要到医院由医生判断是否真的有气质性的病变了。

孕妇气喘现在如何缓解？

如果是生理性的话休息一下就可以缓解。比如说长时间的站立有了这样的现象，那你马上就坐下或者是躺下。如果是贫血的孕妇那就及时的纠正贫血，根据贫血的原因纠正，也就有可能缓解。

Q：孕妇冬季皮肤瘙痒怎么办？

孕妇到了冬季经皮肤瘙痒，是因为孕妇的新陈代谢旺盛，皮肤更新加快了。再加上这个季节干燥。一般我们正常人生活在25%的湿度是比较适宜的，比如像北京冬季湿度远低于此，所以很多人感觉到皮肤瘙痒。如果遇到这样的情况就要注意对周边环境的湿度进行调节，比如说在家里放上加湿器或绿色植物、鱼缸等等来调节周围环境的湿度。

另外在皮肤清洁上不要过渡频繁，不要经常用搓澡巾、毛巾过渡搓洗皮肤，这样会使你感觉到皮肤的瘙痒。另外也不要过多的使用清洁剂，因为大部分的皮肤和毛发的清洁剂都是偏碱性的。但是人类的皮肤是需要一个微酸环境，如果你用偏碱性的清洁剂后会有瘙痒的感觉。另外在食物的调节上可以增加一些果仁、猪蹄的摄入。尤其是到了妊娠晚期的时候，很多孕妇会在腹壁下方和大腿上方，由于皮肤过渡的扩张，出现像类似于蚯蚓的条形的妊娠纹，看上去是一条一条的紫红色。这样皮肤弹力纤维的断裂会使孕妇发生瘙痒的感觉。一旦出现了瘙痒孕妇就会用手抓，会出现少量丘疹。如果在这个情况下同时伴有手心和脚心的瘙痒，就要到医院去检查，因为如果胆汁酸高，就会造成胎盘功能下降，这样对胎儿是有影响的。

另外，一旦出现了瘙痒的情况，在洗浴的时候不要用过高的温度，因为水温过高瘙痒就会越严重。有的孕妇为了做妈妈后腹臂上不出现妊娠纹，尝试市场上出现的很多在腹壁上涂抹各种橄榄油等各式方子。实际上孕妇涂抹了这些东西后皮肤可能过敏引起。如果这些产品不适合，就不要再采用这样的方法。很多这样的孕妇，涂抹了这些产品，导致了皮肤过敏，产生了瘙痒。