脐带脱垂的原因 胎儿脐带脱垂怎么办

5．其他

除此之外，早期破膜、早产或双胎妊娠、羊水过多等都有可能导致脐带脱垂。尤其对于羊水过多的孕妇来说，在胎膜破裂时，羊水在子宫高压的冲击下，也可能将脐带冲出，导致脐带脱垂。

脐带脱垂的早期症状

1．脐带先露

绝大多数脐带脱垂的患者都曾有脐带先露的症状，脐带先露也是脱垂的早期症状之一。如果不及时恰当的处理，很有可能导致脱垂。胎膜破裂前，脐带即已滑至先露部之前方，称脐带先露。如果检查发现孕妇的前羊水囊突出，则可能已经发生了脐带脱垂，且脐带可能已脱出宫口。

当孕产妇的骨盆比较狭小或出现早产时，破膜后胎心率有所改变，即应该考虑有脐带先露或脐带脱垂的可能，这时应该立刻进行阴道检查。

有些产妇虽然没有破膜，但胎心同样有所改变，这时同样需要进行阴道检查，以便及时诊断脐带先露。

2．隐性脐带脱垂

根据脐带下垂程度及胎膜是否破裂将脐带脱垂分为三种类型：脐带先露、隐性脐带脱垂、脐带脱垂。不论胎膜破裂与否，凡是脐带旁置于胎儿先露部位一侧，夹在先露部与子宫下段软组织之间，因而一般检查不能触及，称为隐性脐带脱垂。

隐性脐带脱垂是脐带脱垂的重要前兆，但是多数情况下即使阴道检查也常不能明确诊断出来。所以医生往往会把它将脐带过短或脐带绕颈后脐带相对过短相鉴别。脐带过短的一个重要表现就是抬头下降缓慢，产程延长，主要是因为宫缩时脐带牵引胎头，就像有绳子拉住胎儿一样，使之不易下降。一般在产程后期先露部已降入盆腔后，才出现胎儿窘迫的临床症状，而隐性脐带脱垂多半在分娩早期，破膜后即出现临床症状。

3．其他

除此之外，还应该同时查明宫口开大、胎头下降程度；有无头盆不称、胎位异常，以便提前预防脐带脱垂的症状，并尽早决定治疗方案。