产后8周内是母体生理变化最明显的时期,分娩前大约重1000克的子宫,要逐渐恢复到妊娠前的50克左右。产后3周内,阴道不断地排出分泌物,分泌物中含有小血块、坏死组织、黏液和上皮细胞等,医学上称之为“恶露”。全身其他系统,如血液系统、消化系统、泌尿系统及内分泌系统,在产后4~6周逐渐恢复正常。产妇在产后,除了要有足够的营养素补充分娩时的消耗和用于生殖器官的恢复外,还要哺乳婴儿,以保证婴儿的生长。
产妇乳腺在妊娠期变化的基础上,发生旺盛的分泌功能。健康的母亲从产后的第2天开始有少量乳汁分泌,从第4天或者第5天开始,每天约分泌乳汁300毫升,2周后每天分泌乳汁约500毫升,产后4个月时每天分泌800~900毫升。如果饮食营养调理不当,就会使乳汁分泌量减少,直接影响新生儿的健康。另外,产后皮肤排泄功能旺盛,出汗量多,尤其在睡眠时更为明显。还由于产后卧床较多,活动减少,腹肌和盆底肌松弛,肠蠕动减弱,易发生便秘。
根据产妇身体恢复和哺乳婴儿的要求,产后营养的特点是:高热量、高蛋白、高钙质、充分维生素和水。因此,女性朋友产后的膳食要注意以下几点。
1.高热量
产妇每日所需热量基本上与男性重体力劳动者相当。如此高的热量需求,需要补充糖类食物,但是单靠糖类是远远不够的,还需要补充蛋白质和脂类,以供给较多的热量。这就需要产妇较多地选择羊肉、瘦猪肉、牛肉等动物性食品和高热量的坚果类食品,如核桃、花生、芝麻、松子等。这样供给人体热量的糖类(碳水化合物)、脂类、蛋白质就可综合为产妇补充热量。
当然,产后两三天内不要吃不易消化的食物,应以流质、半流质食物为主,如红枣小米粥、鸡蛋面汤、牛奶、豆腐脑、鸡蛋羹等。这些食物易于消化,可补充较多地热量。在以后时间里,每天最好有300~400克的粮食,200~250克的肉禽鱼虾和大豆制品,1~2个鸡蛋,400克左右的蔬菜和水果。红糖是补充热量的佳品,而且有行血、活血、散寒作用,还有利消除子宫淤血,在产后1周内每天适量服用些红糖水对产妇有益。
2.高蛋白质
蛋白质是保证人体正常生命活动的最基本的要素,产妇无论从自身的身体恢复角度还是哺乳角度都需要有充足的蛋白质。
乳母每日泌乳要消耗大量蛋白质,为成人的8~12倍,这些必需氨基酸要由蛋白质供给(人体蛋白质是由20种氨基酸组成)。所以,乳母的膳食中蛋白质数量和质量都很重要。动物蛋白的必需氨基酸种类齐全、数量足,比例适宜,蛋白质量好。此外,产妇本身气血虚弱,生殖器官复原和脏腑功能康复,也需要大量蛋白质。蛋白质是生命的物质基础,含大量氨基酸,是修复组织器官的基本物质。豆制品、瘦猪肉、牛肉、鸡肉、兔肉、鸡蛋、鱼类等食物含蛋白质丰富,产妇在每日膳食中必须搭配2~3种,方能满足需要。
3.保证钙、铁等矿物质的补充
泌乳使乳母每日消耗许多钙质,为减少动用母体钙的储备,乳母必须选食含钙多的食物,如牛奶、虾皮、蛋黄、海带、银耳、大豆、核桃仁等。造血需要铁、铜、锌等矿物质。产妇需要补血,因此膳食中要经常吃些含铁、铜、锌多的动物肝脏、瘦肉、黑木耳、芝麻酱、绿叶菜、牡蛎等。
4.不可缺少水溶性维生素
水溶性维生素B1、维生素B2、维生素C是可以通过乳腺转移至乳汁的,婴儿可以从乳汁中获得这些维生素,大大提高了乳汁的质量。但是,值得注意的是,维生素的转换率很低,如果补充过少,满足不了需要。因此,乳母膳食中的B族维生素和维生素C的摄入量要非常充足。
5.水分要充足
水和乳汁的分泌量有关。哺乳期的妇女每日应通过饮食和饮水供应足够量的水,才能保证乳汁的分泌。