自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但这样的伤口通常会在产后自行愈合;若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须藉助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。
有一些孕妇需要以剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出。由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复的时间大约需要4~6个礼拜。
1、会引起会阴伤
实例:舒漾马上就要临盆了,产前检查一切正常,医生说只要没什么意外,分娩会挺顺利。可当产痛阵阵袭来时,她突然脑子里一片空白,心慌意乱地没能与助产人员配合好。结果,胎宝宝娩出得太快了,会阴部不慎造成损伤。因此,出院时医生叮嘱她,回到家一定要注意加强护理,以免发生感染,造成伤口不易愈合。
2、产后恶露过多引起子宫复旧不良
产后从阴道内排出的液体称为恶露,也叫产露。恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等,有腥味。根据产后时间的不同,恶露的量和成分也随之发生变化。一般在产后3~7天内为血性恶露,量多,色鲜红,含有大量血液,粘液及坏死的蜕膜组织,有血腥味,以后随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,变为浆液性恶露,量减少,其色较淡,内含血液减少,宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。
2~4周左右变为白色或淡黄色,形成白色恶露,量更少,不再有血液,一般持续3周左右停止。
通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味,表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。
观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况,应当引起注意分娩后两天来,阴道里仍然淋漓不尽,不断有些像血水一样的液体流出来。医生说,那是“恶露”,是正常现象。但是,看到那些鲜红色的黏液,中间还混有血块,心里总是不放心。
3、会造成产后子宫疼痛
产后子宫会有强直性收缩,以减少胎盘剥离后的出血,此时在下腹部常鼓起一个圆形且硬邦邦的东西。子宫收缩的疼痛多与胎次有关,经产妇多比初产妇严重。如果收缩良好且恶露不多,可通过按摩和使用子宫收缩剂来减痛。
子宫也可能感染,尤其是破水时间过长、有羊膜绒毛膜炎或是胎盘娩出时借助器械的产妇,恶露会有异味,并有脓样分泌物,子宫有很严重的疼痛及触痛感,甚至出现发热、畏寒等感染的全身症状。
子宫疼痛的处理方法大多是使用抗生素、止痛药,并加以适当引流。还有极少数感染是因子宫内感染物无法排出,这就必须手术取出感染物了。
4、会造成产后肌肉疼
一般人都会想到,分娩后会阴疼,或是剖腹产刀口疼,可对为什么胳膊和腿也疼就不太清楚。这是因分娩时会变换不同的姿势,把腿长时间放在产床的脚蹬上,或身体下垫了一些什么东西,致使腿一直处于比较别扭的姿势,因而引起腿痛。另外,分娩时用力,胳膊也在帮助使劲,或许当时根本没什么感觉,可在之后就会发现胳膊也很酸痛。由此说生孩子就像跑一次马拉松并没有夸张,即使分娩过程很顺利,时间很短,肌肉也可能被拉伤。
方法:解除这类疼痛的最好方法是热水浴、按摩和一些能够放松的方法,产后适当做一些运动也能减轻症状。一般来说,这类疼痛无需服药就可自行消失。不过,如果疼痛真的难忍,应该去告诉医生,他们会告诉你可用哪些药物来缓解。
5、会造成产后性障碍
实例:兰兰体质健壮,活像位运动员,她连生孩子这样的大事也不放在眼里,执意在家里接生。结果兰兰难产,出血不止,抬到医院时已昏迷不醒,硬是抢救了两天才把她从死亡线上拉了回来。
兰兰的身体与产前叛若两人。产后乳汁特别稀少,毛发也渐渐脱落。以往如鱼得水的夫妻合欢,也发生了严重障碍,阴道干涩、疼痛,有时发炎,根本不想性事,勉强为之,如同受了一场刑,就连月经也出现异常。
兰兰患的病,根源在产后大出血上。它不仅仅会引起性障碍,还会发生一系列并发症。由于妊娠期的脑垂体比平时肿大2-3倍,其需氧量自然随之增加,在分娩时需氧量约增加3倍,脑垂体对女性起着十分重要的作用,她有不可代替的促激素功能,如产后失血过多,循环至脑重体的血量急剧减少,血管痉挛,垂体前叶往往发生缺血性梗塞。同时,弥漫性血管内凝血,还会促使血管前叶血栓形成,发生缺血性坏死。致使接受促激素的性腺,甲状腺,肾上腺均得不到正常“促进”而呈萎缩性变化,发生相关疾病并不足为怪,性障碍就是性腺深受其害的结局。
除此之外,甲状腺功能也受到重大影响,轻者出现怕冷、乏力、少汗、记忆力衰退,重则体温降低、基础代谢率下降、皮肤干燥,失去女性特有的柔润和丰满。
病情尚轻者,性生活时可采用相应的措施。阴道干涩疼痛者,可用润滑剂,有炎症时宜用抗生素,同时可选用一些中药对症治疗。诸如补气养血、滋肾壮阳、活血养血、益精养阴之类的药物,对缓解病情、改善性障碍有一定的效果。中医药的使用,要在大夫的指导下进行。用药不当就滥物会造成很大的危害,不可大意。
6、会造成产后阴道松弛
对于产后女性来说,阴道松弛对性行为的影响真有这么大?阴道松弛又是什么?事实上,阴道松弛是指阴道壁的组织、骨盆腔的支持性韧带,因为无法维持弹性而失去原本紧实的结构。一般说来,骨盆腔里面支撑阴道壁的主要组织有骨盆腔膈膜、泌尿生殖隔膜、以及其它韧带。因为阴道壁的顶端连系着子宫颈,因此有「阴道松弛」现象的女性,往往也会同时伴有子宫下垂或子宫脱垂的状况产生。
7、会造成产后乳房疼痛
乳房胀痛多发生在产后数日到数周,其成因多为乳汁排出不畅,所以处理方法以局部冷敷、少喝汤,少吃高蛋白、高热量食物,或是减少乳头刺激为主,这样可以减少乳汁的分泌。此外,由肿胀处向乳头方向按摩,或用真空吸乳器吸乳汁都有利于解决乳房问题。
如果乳房红肿、疼痛,产妇合并发烧,就是乳房发炎了,此时应服抗生素和止痛剂,经过一两周的治疗就可以痊愈。
贴心小叮咛:由于产后要哺乳,所以在遇到各种疼痛的问题时,用药一定要非常谨慎,能够用其他方法解痛就不要服药。如果必须服药,一定咨询医生,保证用药不会对宝宝有不良影响。