孕妇剖腹产手术应注意的一些问题

二、术中注意事项

1.手术方案的准备要充分

剖腹产手术的成功与否，不仅关系到产妇的生命健康，而且关系到新生儿的出生质量和生命健康，这对一个家庭来说至关重要。因此，术前手术方案的每个环节设计（手术时间的选择、消毒麻醉范围和方法、切口的选择和具体的手术过程）要充分再充分，细致再细致，确保手术万无一失。

2.因人而异选择合适的手术切口

剖腹产手术切口的选择应根据产妇的自身状况来确定。一般情况下，剖腹产切口分为纵切口和横切口两种。腹部横切口的好处是：切口部位低，手术疤痕外观好看，不会影响日后穿衣裤；横切口有利于切口的缝合，对伤口的愈合也是非常有利的。但横切口在出胎头的问题上，不如纵切口顺利。腹部纵切口一般较长，有利于胎头娩出。但是其手术的疤痕外观不好看，往往会影响日后穿衣裤；另外，纵切口也不利于缝合。特别需要注意的是，有以下情况时应采取腹壁纵切口：以前做过腹部纵切口手术的，此次手术需切除原手术瘢痕；剖腹产手术前妊娠合并巨大子宫肌瘤、卵巢囊肿怀疑恶性者或紧急意外时，应选择腹壁纵切口手术分娩。

3.时刻关注产妇手术的反馈感觉，及时准确处置手术意外

产妇积极配合医生手术会使剖腹产手术很顺利，有助于手术的成功。如果产妇不自主地使劲，会使大网膜及肠管涌出，这样势必会严重影响剖腹产手术的顺利进行。因此，疏导产妇积极配合剖腹产手术，如让产妇张嘴哈气放松不要憋劲。但是，产妇在术中感觉不舒服时一定要及时告诉医生，以便医生及时准确地去寻找手术不舒服的原因并及时处置，以防意外发生。

4.切口缝合处理

对剖腹产手术切口分别做子宫和皮肤的逐层缝合处理，伤口皮肤对合后，选择人体可以吸收的线埋藏缝合，或使用皮肤拉链、皮肤凝胶黏合等方法，一般过五六天后切口即可愈合。

5.新生儿处理

胎儿娩出后，首先将其擦干，吸出口鼻中的黏液；然后进行一系列的查体检查，如心跳、呼吸、反射、肌张力等，并对新生儿的肤色、体重、身长、头围等信息作好记录。