什么是滞产
正常情况下,全部分娩过程的时间,初产妇约为16小时左右,经产妇约为 8~10小时。如果因为某种原因使产程延长,超过24小时,则称为滞产。
滞产病因
1、产妇对分娩有顾虑及恐惧,精神过度紧张,将假宫缩当做正式临产,致使大脑皮层过度疲劳,影响正常的子宫收缩。子宫收缩力异常是发生滞产的重要原因。
2、子宫因素双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁过度伸展,子宫肌纤维失去正常收缩力;产妇及子宫曾有急慢性感染,子宫肌肉发育不良,子宫畸形,子宫壁间肌瘤等。高龄初产妇因宫颈坚硬,不宜开放。
3、胎位异常(如横位)、头盆不称、盆腔肿瘤阻塞等,使胎先露压迫受阻,不能有效压迫子宫下段及子宫颈部,不能引起有力的反射性子宫收缩。
4、内分泌失调临产后体内雌激素或催产素不足,乙酰胆碱减少可影响子宫收缩。
5、药物影响应用了大量镇静药或保胎时过多使用孕激素,临产后宫缩乏力。
6、其他产妇过度疲劳,或膀胱过度膨胀可影响子宫收缩。
滞产检查诊断
滞产是指总产程超过24小时。产程主要分为四期,如下所述:
1、潜伏期延长
指由规律宫缩到宫口扩张2--3厘米的时间延长。