羊水栓塞很罕见,一旦发生就几乎致命。羊水是子宫中环绕着胎宝宝的液体,当羊水或者胎儿的头发、粪便等物质进入了母体的血液中,就可能发生羊水栓塞。羊水栓塞最常发生在分娩时或者分娩后短时间内。
跟子痫和前置胎盘不同,羊水栓塞难以诊断
没有化验或者检查能够诊断羊水栓塞,医生只能靠排除其他相似的状况,如子痫痉挛、脑血管意外、癫痫、心力衰竭等来做出判断。一旦医生怀疑产妇发生羊水栓塞,就必须立即全力抢救,如输血、插氧气管等才有可能挽救产妇的生命。羊水栓塞的症状包括:突然呼吸急促、血压突然降低、呕吐和恶心、发冷、痉挛、昏迷等。在某些案例中,确诊羊水栓塞是在产妇死亡之后。在少数情况下,羊水栓塞也有可能发生在分娩之前,医生可能会一边进行治疗,一边紧急实施剖宫产。
羊水栓塞的后果是极其严重的。低血氧有可能导致永久性的大脑损伤,甚至是大脑死亡。产妇即使被抢救过来,一般也需要在ICU继续接受治疗,因为还可能发生其他并发症,可能需要几周甚至几个月后才能出院。在美国等发达国家中,羊水栓塞导致了10%的分娩死亡。一旦羊水栓塞的症状出现,死亡可能在一个小时内接踵而来,死亡率高达80%,不可谓不凶险。
然而,导致羊水栓塞的原因一直不清楚。当羊水或者胎儿的毛发和粪便等物质从胎膜的破损处进入母体的血液中,可能其中的某些成分导致了母亲的炎症反应或者引发了母亲肺部和血管中的栓塞。羊水栓塞的发生几率很低,因为一般羊水或者其中的物质进入到母体的血液中并不会引起任何问题,为什么在某些案例中,羊水或其中的物质会导致如此严重的问题却没有答案。
谁是羊水栓塞高危者?
虽然羊水栓塞发生之前没有什么征兆,根本不给人机会做出准备,但是研究显示,一些因素与羊水栓塞发生几率的提高有关:
1.高龄产妇 准妈妈的年龄超过了35岁,发生羊水栓塞的几率会升高。
2.胎盘问题 如果胎盘异常,例如前置胎盘、胎盘早剥,发生羊水栓塞的几率会提高。
3.先兆子痫 怀孕20周后,血压升高,尿液中蛋白过多,发生羊水栓塞的几率会升高。
4.催生 一些催生的方式有可能增加发生羊水栓塞的几率。
5.手术分娩 剖宫产这种非自然的分娩方式有可能增加羊水栓塞发生的几率,可能是因为手术破坏了胎儿和母亲之间的物理性屏障。
6.基因 一些专家相信遗传可能会起到一些作用,如果家族中有女性成员出现过羊水栓塞,发生的几率可能会提高。