子宫破裂的危险
子宫破裂就是子宫的组织裂开,裂开的程度不一,完全子宫裂开是子宫与腹腔相通,或是还隔着子宫或子宫韧带的不完全裂开。胎儿可能会从子宫破裂处伸出手脚,或是完全进入腹腔。
子宫裂开的严重程度不一,可能在生产过程或是产后出血,严重者可能会导致大量出血、休克、死亡。胎儿在胎心音会有不规则的变化,即使补充点滴、给予氧气、产妇采左侧卧都无法改善胎儿的胎心音。
骨盆狭窄应避免自然生产鉴于自然生产对于宝宝的好处,卫生署一再鼓励自然产,希望能将国内初产的剖腹率降至22%,但是并非所有的产妇都可以进行自然生产,江其鑫特别指出,部分产妇,包括胎儿太大、孕妇骨盆腔狭窄、曾经有产程迟滞等孕妇应该避免VBAC。
如果前一胎是因为胎位不正、胎儿过大、前置胎盘而进行剖腹生产,那么这一胎的胎儿只要胎位正确、体重适中、没有胎盘前置,就可以与医生商量,是否改采经阴道的自然生产。
第二胎分娩的注意事项
除了一般孕妇要注意的之外,还需要妊娠晚期要防止腹部受挤压。预防发生子宫瘢痕处裂开,妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛。具体检查项目妇产科医生会根据情况确定。
再怀孕可以做个孕前检查
孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。
检查1:生殖系统
检查内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 检查目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
时间:孕前任何时间
检查2:脱畸全套
检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒3项。 检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头3个月,会引起流产和胎儿畸形。
检查时间:孕前3个月
检查3:肝功能
检查内容:肝功能检查
目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。
检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
检查时间:孕前3个月
检查4:尿常规
检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
检查方法:查尿检查时间:孕前3个月
检查5:口腔检查 检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。 检查时间:孕前6个月 检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
检查6:妇科内分泌
检查内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。
检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。
检查对象:月经不调、不孕的女性。
检查时间:孕前
检查7:ABO溶血
检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。
检查目的:避免婴儿发生溶血症。
检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。
检查时间:孕前3个月
检查8:染色体异常
检查内容:检查遗传性疾病。
检查时间:孕前3个月 检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。 特殊的产妇比如有糖尿病、高血压、过度肥胖的产妇还要进行相关的特殊检测,以保证母亲和胎儿顺利地度过整个孕产期。
剖腹产妈妈生二胎,注意什么?
为防子宫破裂,最好手术满两年后再怀孕
剖腹产以后如果想要生育二胎,最好在两年以后再怀孕。第一胎实施剖腹产的妇女,子宫上因为手术留有疤痕,如果再怀孕,到妊娠晚期甚至在生产之前可能发生子宫破裂,从而危及胎儿和孕妈的安全,这是十分危险的,建议两年以后再怀孕。
剖腹产满两年后再怀孕,是否就绝对安全了呢?也有到了妊娠晚期发生子宫破裂的案例,但是这种情况极为少见。现在进行剖腹产,大部分人是对子宫下段横切口,因此两年后再怀孕发生子宫破裂的几率是比较小的。如果生产第一胎时实施的是子宫体部纵切口,生产第二胎的风险就会有一定的增加。若是遇到这种情况,最好早一点到医院进行检查。
二胎妈妈再次选择顺产需要很大的勇气,心理上要做好思想准备,但不要给自己太多的精神压力。生第一胎时候出现的问题在生第二胎时可以引起重视,以免再次发生。其实无论是顺产还是剖腹产,只要妈妈和宝宝都健健康康的,那就是最大的幸福。
自然分娩其实对于产妇的身体条件有一定的要求:
1、胎儿不要过大,孕妇整个孕期体重控制在25—30斤最标准。孕期一周体重不要超过500克,少食多餐,控制体重。
2、骨盆的大小要适应。
3、运动可以促进自然分娩,每天运动一小时,上午30分钟,下午30分钟,晚上不宜运动。如果选择散步的方式,适合在上午有阳光的时候,帮助钙吸收。长期坐着不运动可以造成局部缺血,疼痛引起“假宫缩”。