三级预防将出生缺陷拒之门外
做好三级预防,即孕前保健、产前筛查、以及新生儿疾病筛查,就可预防大多数缺陷儿的出生或减轻症状。
一级预防
进行婚前医学检查和孕前保健,包括婚前咨询检查,了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病。怀孕前应做好充分准备,其具体措施:
1.孕前4~6个月进行孕前检查。
2.避免近亲结婚生育和大龄生育。
3.孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生。
4.食盐加碘可预防地方性克汀病。
5.孕前3个月接种风疹疫苗。
6.在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病。
7.远离毒品,戒烟、戒酒,严格控制孕期用药安全。
8.应避免接触放射线和有毒有害物质。
二级预防
主要是指孕早期保健,包括合理营养、谨慎用药,推广联合产前筛查在早孕期(8~14周)、中早孕期(15~20周)进行,孕妇可在孕12~14周、孕20~22周及32周左右各进行一次B超检查,可有70%~80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%~70%。产前诊断在孕16~20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等,以便早发现、早诊断,及早采取措施。其具体措施:
1.孕前遗传咨询和遗传学检查。
2.产前筛查和异常染色体筛查。
3.怀孕16~24周进行超声检查。
三级预防
是指对新生儿筛查,开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗,对缺陷儿童及早诊断,选择最佳的手术矫正时机,以降低缺陷儿给家庭造成的负担。