在试管婴儿技术中,我们一直担心冷冻过程会伤害胚胎,可事实却是,冷冻过后的胚胎可能比新鲜的胚胎所发育的胎儿更健康。
拜医学进步所赐,一些有生育困难的女性可以通过体外受精联合胚胎移植技术(IVF,即俗称的试管婴儿)圆自己做母亲的梦。IVF的过程大致为,先给女性注射促排卵药物,然后一次性取得多个卵子,让卵子和精子在体外受精形成胚胎,胚胎在实验室中生长3~6天后便会被移植入子宫内。由于受精形成的胚胎一般不止一个,所以会首先挑选最健康的植入子宫,剩下的冷冻起来,以备胚胎着床不成功,需要重新植入胚胎,免去女性再次忍受促排卵所带来的副作用之苦。
冷冻的也许更好
许多医生发现,似乎冷冻过后的备用胚胎比立即植入的新鲜胚胎更“好用”。 早产和新生儿体重过轻是试管婴儿的普遍问题,大约每5个试管婴儿中便有一个在出生时体重过轻,这可能让他们在成长的过程中更容易出现健康问题。另外,接受IVF的孕妇比自然受孕的孕妇出现胎盘前置的几率要高5%,而胎盘前置可能导致阴道出血。英国阿伯丁大学的Abha Maheshwa医生在回顾和分析了11项、涉及3.7万名通过IVF怀孕的女性的研究后发现,相对于新鲜胚胎移植,使用冷冻过的胚胎,孕妇出血的几率降低了30%、新生儿体重过轻的几率降低了30%~40%、早产的几率降低了20%、出生后头几周的死亡率也降低了20%。把胚胎冻一冻再移植到子宫内,似乎对母亲和新生儿都有好处。英国伦敦生殖和遗传健康中心的研究结果也显示,在IVF案例中,冷冻过的胚胎所发育成的新生儿比没有冷冻过的平均要重253克,而且妊娠期平均要多0.65周。
这个结果有些出人意料,到底是为什么呢?研究人员给出了两种可能的解释:
新鲜胚胎植入时间过早
在获取卵子的时候,母亲需要接受注射促排卵药物,而这些药物会在体内待上一段时间才能够被完全代谢掉,子宫也会在这段期间受到药物的影响,所以过早把胚胎植入子宫也会受到影响。冷冻过后再植入,子宫便有足够的时间恢复到更加自然和健康的状态。
冷冻胚胎经过优胜劣汰
备用的胚胎必须要经历冷冻和解冻的过程,最后仍然“存活”并能够使用的胚胎一定是最“强壮”的,所以冷冻变成了一个严苛的淘汰过程,幸存者比其他胚胎更容易在恶劣的环境中健康发育。这个胚胎发育而成的试管宝宝在出生后成长的过程中,也可能体魄更为强健。