试管婴儿让求子求女多年的夫妻终于升级当了爸妈,但问题并没有彻底解决,宝宝出生后会跟其他孩子一样健康吗?更多的临床数据和不断进步的技术可能在未来会消除这样的疑虑。
1978年试管婴儿问世,人们觉得这种繁衍后代的方式简直匪夷所思,而到现在,还不到40年,全球已有超过500万试管婴儿出生。这个结果当然得益于试管婴儿技术的不断成熟和进步,不过科学家们并不满足于此,希望解决更多关于试管婴儿的问题。毕竟试管婴儿是非自然的生育方式,这些宝宝出生后的长期健康状况很受人关注。例如,试管婴儿的出生体重比非试管婴儿平均要轻20~30克,虽然差距不大,可医生们担心试管婴儿会因此在未来更易生病和入院。通过不断改进制造试管婴儿过程中的取卵、孵化、冷冻胚胎和移植等技术,希望能够让母婴的安全和健康得到保证。
快速胚胎冷冻
如果一次取得了8个卵子,其中5个卵子成功受精形成了胚胎,然后有2个胚胎用于移植,那么剩余的3个胚胎一般会冷冻起来,以备下次移植使用。胚胎冷冻技术是1984年在澳大利亚首次使用的,让许多首次移植不成功的女性,再次移植的时候能够直接使用冷冻的胚胎,不需要再次接受激素刺激来取卵。除此以外,冷冻胚胎技术还可以避免未准妈妈在植入胚胎前注射激素,因为植入的时间能够任意选择了,所以可以等到她们自然的生理周期进入到适当的阶段再移植。
可冷冻的胚胎解冻后不一定能够存活,这是这项技术的一个弊端。现在最新的快速冷冻技术——玻璃化冷冻法能够提高冷冻胚胎的存活率。一项丹麦研究的数据显示,胚胎经过冷冻的试管婴儿在出生时,比其他试管婴儿稍重。但科学家们不清楚,这种差异是因为冷冻本身还是植入时不用注射激素。如果不用担心冷冻胚胎解冻后的存活率,尽量按照女性的自然生理周期植入胚胎,那么试管婴儿的健康有可能得到进一步的保证。
减少激素使用
不论是取卵还是植入胚胎,未准妈妈都需要注射大量的激素来调节生理周期。但大量的雌激素未必就是好事,不仅可能降低卵子质量,还有可能对子宫内膜造成负面影响,最后既影响妈妈的健康又降低了试管婴儿的成功率。一些专家认为,试管婴儿出生时体重较轻,可能正是因为子宫受到了大量激素的影响。借助胚胎冷冻技术,可以等未准妈妈的身体恢复到自然并且适当的生理周期阶段,再进行植入。如果不冷冻胚胎,那么必须在取卵后用大量激素将未准妈妈的身体在几天内强制调节到适合的阶段。
移植更少的胚胎
为了保证胚胎成功着床,医生通常会一次性移植2个甚至更多胚胎到未准妈妈的子宫内。可是双胞胎或者多胞胎流产、胎停育的几率比一个胚胎要高,双胞胎和多胞胎的出生体重也更轻,这可能会影响到孩子以后的健康。因此,现在的趋势是,一次尽量移植较少胚胎,甚至是一个胚胎,以此来避免多胎妊娠可能带来的问题。