处理重在预防,如事先采取有效的预防措施,一般恢复排便较为容易。
1.孕期养成良好的习惯,坚持每日排便1次。
2.积极处理产程中的异常情况,避免产程延长。尽量不用器械助产,娩头时注意保护会阴,会阴剪开时切口不要过大。有会阴撕裂者应立即修补。
3.产后4h鼓励患者下床小便,下床可促进肠蠕动和功能的恢复,24h后增加活动量。剖宫产术后24h拔除尿管后鼓励下床排尿,48h后开始适当增加下床活动量。
4.有条件者在产后开始数天内使用坐式便器,缓解切口的张力以减轻排便时的疼痛感。
5.产后食物应以易消化的半流质为主,足量补充新鲜蔬菜,可适量食用加温后的香蕉、梨子等水果,服用蜂蜜,在恢复排便前不要过早进补。有条件者可将水果榨汁,适当加温后饮用,既不破坏维生素,又容易为产妇接受。剖宫产术者应于肛门排气后增加饮食量,切忌过早过多进食甜食、鸡蛋等不易消化的食物,饮用牛奶者以饮无糖牛奶为宜。
6.有痔疮等合并症者应尽早对症处理,如外用"马应龙痔疮膏"等。对于有会阴切口或剖宫产切口者,可适当使用镇痛剂,可缓解因疼痛所造成的排便恐惧和困难。
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