亲历美国的“儿童保健”

严格使用抗生素 

如普通的感冒发烧，医生一般不开处方药，更不会轻易应用抗生素，叫家属在药房买点退烧药。连续高热两三天不退，医生给开一周口服抗生素处方，凭处方在街上药房购药，并嘱咐烧退后继续连服两天。医院不设药房，不售药。我和美国医生交谈，得知美国医院对抗生素的使用管理十分严格，更少动辄输液、打针。普通感冒发烧决不使用抗生素，通过控制体温、调节饮食、改善睡眠，调动和增强身体免疫力，达到自我康复的目的。 

面对儿童保健品 

随着长大，小外孙的身高、体重“排行榜”不断下降，这成了我们的心理负担。我们千方百计调整食谱，增加营养，但孩子的饭量是有限的。由于受国内的各种广告宣传的影响，我们考虑是否增加一些营养保健品，或补充些微量元素锌、钙、鱼肝油之类的，以便促进小外孙的发育生长。但是，这一考虑很快被否定了。医生强调最好的营养品是食品，可增加些肉食、牛奶、鸡蛋及花生酱来让孩子吸取生长中所需的蛋白质。但医生不反对家长给孩子每日加半粒维生素。另外也提出，儿童发育有迟早之分，家长应顺其自然，保持规律健康的生活就是最好的保健方法。 

关于医疗保险 

在美国，一般大机关、单位都会提供医疗保险作为单位的一项福利。比较小的单位工作人员和自由职业者以及失业者，则需要自行购买医疗保险。保险公司对这类个人的保险收费很贵，致使这些群体中很多人无力参与医疗保险。而一旦发生伤、病，就医会遇到极大的困难，甚至导致家庭破产，因为美国的医疗费用极高。我女儿住院生产3天，手术费、住院费和婴儿室的费用就高达13000美元，幸好她有医保。 

即使单位提供医疗保险，受保个人也要每月交保险费。医疗保险的方式很多，即多种套餐。有职业保证者可选择个人保险、全家保险或个别家庭成员参险等。小外孙的医保随其母亲。孩子每次就医时只缴纳5美元，类似国内的挂号费，其他就诊费用，儿科诊所直接把账单寄给保险公司，保险公司付费给诊所。如诊所或保险公司其中一方有异议时，双方可直接协商解决，即我们常说的“讨价还价”，直到双方认可为止。