Pose 9:遗传信息“凌乱”
直到华华1岁多开始尝试蹒跚走路,妈妈才发现她的小腿居然呈现出“X”型的奇怪摸样,伴随而来的还有身材矮小、牙质较差,并有骨痛和牙疼的表现。
纸上诊断:抗维生素D性佝偻病。这种疾病的患者通常女性较多,但症状较轻,并且能以均等的机会遗传给男孩和女孩,男性发病数低,但病情严重,且只会将致病基因传给女孩。患儿的主要表现为血磷低下,对一般剂量的维生素D没有反应;尿磷增加;钙从肠道吸收不良,尿钙减少或正常;生长缓慢。
问题关键点:抗维生素D性佝偻病的遗传方式大多是X连锁显性遗传或不完全显性遗传,部分为常染色体显性遗传或隐性遗传,因此婚检和孕检能起到积极的预防作用。
Pose 10:常染色体“出错”
大江出生后和普通宝宝没什么两样,但是从1岁以后,噩梦便开始了,不仅五官容貌越长越丑,骨骼发育出现障碍,身长增长缓慢,肝脾肿大,就连反应也越来越迟钝。
纸上诊断:粘多糖病。粘多糖又名氨基葡聚糖,是骨基质和结缔组织细胞的主要成分,粘多糖病是由于粘多糖代谢的先天障碍所致,可以分为若干型,其中Ⅰ型宝宝出生后体格发育正常,但到6月至2岁时会出现侏儒状态;而Ⅳ型宝宝全身骨骼除颅骨面部外均有所改变,表现为严重的侏儒。
问题关键点:本病大多为常染色体隐性遗传,对有阳性家族史者,孕妈妈可在妊娠16到20周做羊水检查,若产前明确诊断,可及时终止妊娠,防止粘多糖病宝宝的出生。
Pose 11:X染色体“乱码”
身材娇小的桃桃原本个子就长得很慢,但直到快3岁,妈妈才发现她还有眼睑下垂、发际低、腭弓高、有颈蹼、桶状胸、肘外翻等特殊体态,于是急忙带她到医院就诊。
纸上诊断:先天性卵巢发育不全。先天性卵巢发育不全也称Turner综合征,临床特点早期为身材矮小、体重落后,随年龄的增长,其后出现生殖器与第二性征不发育,躯体发育异常。宝宝的智力发育程度不一,有的可伴心脏、肾脏畸形,成年后身高一般在150公分以下,寿命大多与正常人相同。
问题关键点:先天性卵巢发育不全属于常染色体显性遗传性疾病,宝宝往往因身材矮小到医院就诊,通过检测激素水平、染色体、骨密度、阴道镜检查等方法予以确诊。
Pose 12:“先天发育”畸形
青青长得既不像爸爸也不像妈妈,宽眼距、低鼻根、小眼裂、矮身材,嗜睡,并且存在喂养困难,智能似乎随年龄的增长反而越发落后,甚至连动作都变得缓慢和不协调了。
纸上诊断:唐氏综合征。唐氏综合征即21三体综合征,又称为先天愚型,是由于染色体异常,即多了一条21号染色体而导致的疾病。多数异常胚胎在早期即流产,存活下来后将有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形,如先天性心脏病,易患各种感染,白血病发病率也较高。
问题关键点:高龄孕妇、卵子老化是主要诱因,而且孕妇年龄愈大,宝宝患病的风险也就愈高,由于目前尚无有效的治疗方法,因此最好能在孕妈妈生产前终止妊娠。