在儿科门诊中常见到家长带孩子看病时要求医生将反复发炎的扁桃体切除。那么,扁桃体该不该切除呢?如果不切除又该怎样调理呢?
慢性扁桃体炎如何治疗
众所周知,慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作引起,也可由麻疹、猩红热、流感、鼻窦炎引起。患病孩子的咽部发干、痒、疼痛,有异物感,可以引起刺激性咳嗽,也因扁桃体隐窝内的细菌作怪引起长期低热、食欲不振、神疲乏力。由于慢性扁桃体高度肿大引起上气道阻塞,可致张口呼吸、鸡胸,甚至肺心病。
过去,对慢性扁桃体炎的治疗主张用手术切除法,但近年有专家认为扁桃体是一个免疫器官,可以产生分泌性IgA,有抑制细菌在呼吸道生长扩散的作用,对病毒亦有中和及防止扩散作用,所以实行扁桃体切除术时应填重。一般认为,6岁以下的儿童其扁桃体是有重要的生理功能的,切除后,扁桃腺没了,细菌来了以后第一道防线就没有了,就直接进入到第二道防线,对于细菌的阻挡少了一道防线。
爸妈须知: 哪些情况下,可以进行扁桃体切除手术?
1.经常发作的急性扁桃体炎或扁桃体肿大妨碍呼吸或影响生长发育的。
2.慢性扁桃体炎影响附近器官,如常发中耳炎。
3.扁桃体炎每次发作都明显地与风湿性关节炎、肾炎有密切关系。
4.扁挑体炎多次发作并引起经久不退的低热。
特别提醒:不宜进行扁桃体切除手术的情况
1.患风湿病和肾炎的患病儿童如要切除扁桃体需在风湿热病后4~6个月,肾炎4~6周后,病情已经缓解才可进行。
2.在急性传染病流行时,应避免切除扁桃体,因为手术后容易受到感染。
3.如果孩子患有活动性肺结核、糖尿病、血友病、急性肝炎等也不宜切除扁桃体。
慢性扁桃体炎的家庭护理
1.要注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。对于本身就有慢性扁桃体肥大的孩子,除了以上措施外还要额外加强保护措施,早晚可用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。
2.要保持居室适宜的温度和湿度,空气要保持新鲜流通,温度18℃~22℃为宜,相对湿度在45%~55%。
3.加强日常护理,当孩子有汗时及时替他擦干,适时添加或减少衣服,以避免过凉或过热。
4.常患扁桃体炎孩子的抵抗力较差,还与偏食、先天不足、后天失养(照顾不理想)等因素有关。可以适当服用黄芪、太子参、核酪口服液等,以增强抵抗力。