很多人认为只有成年人才会得关节炎,事实上任何年龄段的人都可能患上关节炎。当孩子在未受外伤的情况下,早晨起床时肢体僵直,平时突然叫膝盖痛,不愿意站立、走路和玩耍,或手指、脚趾、手腕等关节处出现肿胀、疼痛,还有不明原因的发热或出皮疹,这时爸爸妈妈需引起注意,切不可轻易认为是生长痛,孩子有可能是得了关节炎。
目前儿童关节炎在儿科疾病中所占的比例也不小,父母提早了解相关知识,有助于孩子预防或及早得到治疗,避免和减少该疾病对孩子健康的危害。
什么是儿童关节炎?
年龄在16岁以下所患的关节炎叫做儿童关节炎,关节炎症状持续时间少于6周称为儿童急性关节炎,超过6周称为儿童慢性关节炎。
1.儿童急性关节炎
原因:往往由感染(例如细菌、病毒、支原体、结核感染)、过敏(如食物、药品过敏)和环境(寒冷、潮湿)等引起。
表现:孩子往往出现关节肿痛或关节活动受限等症状。起病急,持续时间短,一般不超过4周。
Tip 明确引起急性关节炎的原因,有利于对因和对症治疗相结合,以期标本兼治。例如,若是感染引起,应遵医嘱根据不同的感染原因进行相应的抗感染治疗。
2.儿童慢性关节炎
儿童慢性关节炎又称幼年特发性关节炎,“特发性”是指这类疾病的确切发病原因目前尚未明确。
表现:儿童慢性关节炎会导致关节滑膜增厚、炎性细胞浸润和关节腔内液体增加,这些最基本的病变将引起关节疼痛、肿胀、关节活动受限、活动时疼痛、关节触痛、关节表面皮肤温度增高等症状,持续时间一般超过6周。
危害
1.当滑膜炎伴有血管翳形成,释放多种致炎物质时,将导致关节软骨和骨质的破坏。
2.患了关节炎的孩子为了减少疼痛,常常保持关节在半屈曲位,引起肌肉挛缩、关节周围软组织的屈曲,导致关节屈曲畸形,从而造成关节运动能力的下降甚至永久丧失。
3.部分得了慢性关节炎的儿童可能有身体其他系统或器官损害,特别是下肢不对称膝关节炎、踝关节炎或髋关节炎患儿容易并发虹膜睫状体炎,严重者可导致视力障碍甚至失明。
Tip1 父母需特别注意的是,部分得了关节炎的孩子早期仅有关节肿胀,不伴有明显关节疼痛,容易延误治疗。父母如果发现孩子有不明原因的关节肿胀、关节局部皮温增高、活动受影响等,也应及时带孩子到儿童(儿科)医院风湿病专科或儿童内科就诊,以免耽误治疗时机。
Tip2 关节炎也是系统性红斑狼疮等其他风湿性疾病的常见症状之一;白血病、肿瘤等严重疾病有时也会出现关节疼痛等症状,容易与关节炎混淆,需经医生诊断,以排除相关疾病的可能。