无脑儿是常见的畸形胎儿,之所以称之为无脑儿,主要是指胎儿没有头盖骨。在许多情况下,畸形胎儿也有它的特定症状。无脑儿作为一种畸形胎,在胎动上是否存在异常呢,如果无脑儿有胎动吗?
无脑儿有胎动吗
无脑儿也是有胎动的,一般小孩在三个月的时候就可以称之为胎儿了,所以三个月之后就能做B超来确定了,会有心跳,因为他是存活的,也会动,但动不是因为大脑控制,只是一些机体的反映。孕前孕后缺乏叶酸,会使胚胎的神经管发育发生缺欠,导致无脑儿、脊柱裂、脑膨出等畸形儿出生。发生在妊娠早期的贫血,可使受精卵细胞分裂和增殖受阻,引起胎儿神经管变异,可造成无脑儿、脊柱裂等严重胎儿畸形改变。高龄孕妇,不良生育史的孕妇,会导致无脑儿。无脑儿、脊柱裂是常见的先天畸形,还是尽早决定好。
无脑儿(anencephalus)是畸形胎儿最常见的一种,女婴占绝大多数,由于胎头缺少头盖骨,脑髓暴露,脑部发育极为原始,不可能存活,无脑儿面部尚正常,但双眼常突出。如伴有羊水过多,常致早产。如不伴有羊水过多,则常发展为过期产。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良,故孕妇尿中雌三醇常呈低值。无脑儿脑膜直接暴露于羊水中,故羊水中甲胎蛋白常呈高值。
无脑儿的检查
1、体格检查
(1)孕期检查,无脑儿畸形常并有羊水过多症,孕妇腹围较妊娠月份大,触不清胎头,胎位不清,胎心音遥远。
(2)临产时肛诊、阴道检查可角及先露部凹凸不平,常疑为面先露。若胎儿顶部血管破裂,羊水可为血性。
2、辅助检查
(1)超声检查羊水深度>8cm示合并羊水过多,测不出胎儿双顶径。B型超声波声像图不见胎头之光环。
(2)X线摄片见胎儿无颅顶骨,有的有颅底骨。常合并有脊椎裂,可见椎体中断或变平的缺损。
(3)甲胎球蛋白(AFP)测定羊水中AFP值高于相同妊娠周数的4~10倍或高于正常阈值上限,血中AFP值亦高。尤其是妊娠20周以前,诊断意义更大。
(4)羊膜囊造影及胎儿造影可进一步了解胎儿有无畸形,因对母儿有损害,应慎用。