我在得知怀孕的十几天前做过一次脚部X光片,对胎儿会有影响吗?
孕早期拍过X光片有事吗?
一般来说孕期是禁止使用X光拍片的,因为X光辐射线对胎儿的影响,较易造成胚胎畸形、脑部发育不良,以及儿童期的癌症几率增加,不过通常在怀孕初期,暴露于X光之中,比较容易造成重大的伤害,愈接近预产期,影响越小。
如果只是照一张脚部X光,微量的辐射对胎儿影响并不大,准妈妈也不必做人工流产。但要在怀孕的各个阶段筛查胎儿有没有畸形,如果没有就可以继续妊娠。如果出现出血、有流产的迹象,要及时检查,听从医生建议。
放射检查剂量表
前面提到胎儿期暴露到辐射的剂量不超过5 rad(拉德)的话是安全的,以下是常做的放射科检查的剂量表。
常做的放射科检查的剂量表
注:1 rad = 1000 mrad (1拉德= 1000 毫拉德)
从这个表中可以看出,要达到5 rad(拉德)的辐射可不是件容易的事,如果拍一次胸片算0.1 mrad (毫拉德)的话,要拍5万次胸片才会对胎儿可能有影响。而剂量较高的腹部X光片也得拍个50次才会开始有危险。虽然断层扫描(CT)相对来说辐射剂量高了很多,但即使做一次腹腔CT也还不会超过5 rad(拉德)这个门槛。
专业医生给你的建议
1. 孕妇应该被告知怀孕期间,做几乎所有的单项放射科检查,都不会对胎儿有影响。更具体的是所暴露的辐射剂量不超过5 rad(拉德)是不会增加胎儿畸形或流产的概率。
2. 不应该因为担心辐射可能造成的影响而不让孕妇做必要的X光检查。但怀孕期间如果合适的话,尽可能考虑用没有辐射的检查如B超或核磁共振代替CT或X光片。
3. 核磁共振和B超对胎儿健康没有影响。
4. 孕妇如果需要做多种或多次有辐射的检查,可以考虑请放射科的专家会诊,帮忙计算、判断做检查后胎儿可能暴露到的辐射剂量。
5. 有放射性的碘的同位素在孕期是不可以再治疗使用的,这是针对某些甲亢患者。
6. 怀孕期间静脉注射显影剂做增强CT或MRI是不太可能对胎儿有任何影响,尽管如此,显影剂应该还是在对孕妇健康利大于害的时候才用。
最后,病人也常问男方或女方照了X光之后或者做了CT之后是不是要等一段时间才能怀孕,没有这回事啦,怀孕都能照了,更何况孕前。那哺乳期呢?当然也能不用因为做了增强CT或核磁来停止哺乳,因为目前使用的显影剂出现在母乳的量非常少,就像大多数妈妈吃的药一样也只有极少剂量会出现在母乳内,因此不必为此停止哺乳。
看过了以上这些分析资料后,想必孕妈妈对怀孕期间到底可不可以照X光有了一个明确的概念!