孕产期准妈妈甲流防治指南

孕产期妇女由于免疫系统、心血管系统和呼吸系统的变化，一旦患甲流较易发展为重症、危重症病例，属于甲流高危人群。孕产期妇女感染甲流后可导致流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等不良妊娠结局。为保障甲流孕产妇顺利分娩，建议以甲流产妇使用隔离分娩室或专用手术间，准备怀孕的妇女最好推迟怀孕计划。

产妇使用隔离分娩室或专用手术间戴口罩分娩

孕产期妇女有以下疾病或状况者，在患甲流后更易发展为重危病例，家人应高度重视：包括慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)者；肥胖者(体重指数≥40危险度高，体重指数在30～39可能是高危因素)。

一旦孕妇成为甲流重症病例，医院应结合病人的病情及病人和家属的意愿等因素，综合考虑终止妊娠的时机和分娩方式。待产期的甲流孕妇应在通风良好的房间单独隔离。甲流产妇分娩时应戴口罩，使用隔离分娩室或专用手术间，防止新生儿感染甲流。

新生儿要立即和母亲隔离

患甲流产妇分娩后立即要与新生儿隔离，以降低新生儿感染的风险。新生儿应立即转移至距产妇2m外的辐射台上，体温稳定后立即洗澡。产妇在服用抗病毒药物48小时后，同时不使用退烧药的情况下，24小时没有发热症状，而且无咳嗽、咳痰时，方可直接进行母乳喂养。

为避免母乳喂养过程中母婴的密切接触，隔离期间可将母乳吸出，由他人代为喂养。医院要注意观察甲流患者分娩的新生儿有无感染征象，并与其他新生儿隔离。患甲流产妇出院后，鼓励产妇母乳喂养。

准备怀孕的妇女最好进行避孕

准备怀孕的妇女最好在甲流流行期间采取避孕措施，推迟怀孕计划。孕产期妇女的家属及看护人员、从事孕产期保健的工作人员等应优先接种甲流疫苗。孕产期妇女感染甲流后更多表现为气促，易发生肺炎等并发症，并导致流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等不良妊娠结果。

孕妇感染甲流较易发展为重症病例，应密切监测病情，必要时住院诊治，并进行相应的处理。如果孕妇在妇幼保健专科医院进行产前检查，建议转诊至综合医院处理。

孕期注意科学防护

保证充足的睡眠，保持良好的精神心理状态；饮用足够的液体和食用有营养的食物等；尽量避免接触流感样病人；注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手；尽量避免外出尤其是去人群密集的场所；流感流行地区的孕产期妇女外出时尽可能戴口罩，尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间；及时处理使用后的口罩，避免重复使用口罩，如为可重复使用的口罩，使用后必须严格消毒和烘干；咳嗽或打打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，使用过的纸巾丢入垃圾箱；尽量避免触摸眼睛、鼻或口；保持家庭和工作场所的良好通风状态；如出现流感样症状，告知家人与其接触时戴口罩，同时尽快就诊。