​孕期缺铁性贫血的6项措施

孕期缺铁性贫血的预防和营养治疗，包括以下6项措施。

1.增加膳食中血红素铁的摄入量

血红素铁主要存在于动物性食物如瘦肉类、肝脏、动物血中。肉类提供优质蛋白，以合成血红蛋白。肉类还存在“肉类因子”能促进铁的吸收。

2.维生素C的摄取量也要充足

维生素C能与铁形成螯合物，促进铁的溶解而有利于铁的吸收，成为黄金搭档。要鼓励孕妇多摄入含维生素C丰富的蔬菜水果，如菜心、西兰花、青椒、番茄、橙子、草莓、猕猴桃、鲜枣等。

3.增加维生素B12和叶酸的摄入量

维生素B12和叶酸是合成血红蛋白必需的物质，摄入量充足可保证红细胞的正常增长。维生素B12主要存在于肝脏、肉类和海产品等动物性食物中。叶酸广泛存在于各种动物性食物中，但以肝脏、酵母、蛋类、豆类中含量丰富。

4.在膳食中注意一些影响铁吸收的因素

（1）要注意不能与钙制剂混用。

（2）服用钙制剂前后1小时内不可补铁，否则两者易反应生成难溶性的混合物而导致对铁的吸收率降低。

（3）牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收。

（4）饮用茶和咖啡在一定程度上也会降低对非血红素类食品中铁的吸收。

5.当补铁效果不佳时要考虑以下因素

（1）要重新考虑贫血的真正原因，是否是由于缺铁性贫血引起的。

（2）在发展中国家最常见的铁过量疾病是重型遗传性贫血或珠蛋白生成障碍，常由于反复输血、机体吸收多余的铁但未能有效利用。

（3）珠蛋白生成障碍性贫血患者血浆铁蛋白和运铁蛋白饱和度一般偏高，这类患者应避免补铁。

（4）现实中存在着这样的风险，常常将重度贫血推测为缺铁性，忽略了贫血的真正原因，让患者接受错误的补铁治疗。

（5）当食物的质量不佳时，除铁以外的微量营养素摄入也受到影响，包括维生素A、锌、钙、维生素B2和维生素B12。

（6）微量营养素的缺乏可加重贫血的程度，这种情况下单独补铁或叶酸纠正营养性贫血并不十分有效，应考虑更为合适的微量元素补充配方。

6.回顾和调整治疗方案

阶段性回顾疗效，效果不佳时在排除各种原因后，遵医嘱调整原来补铁方案，采用间隔增补铁剂或预防性增补铁剂等方法。