对于许多孕期的准妈妈来说,最顾虑的问题莫过于在孕育新生命的过程中,自己的身体出现了某些问题该怎么办?尤其是一些已患了“妊娠糖尿病”的准妈妈更是担心:我究竟该怎么安全度过孕期才好?
妊娠糖尿病 可能没症状
妊娠糖尿病在前期很可能是没有症状的,只能通过检查才能确诊。临床发现,怀孕期间准妈妈患糖尿病的情形通常有两种:其一是怀孕前本身就有糖尿病;其二是怀孕后才出现的糖尿病,并多出现在怀孕20周之后。
那么,大概有多少几率让准妈妈罹患妊娠糖尿病呢?据统计,有10%~20%的准妈妈会出现妊娠期糖代谢异常。妊娠糖尿病发病率目前也有将近5%。如今糖妈妈越来越多了,而身体肥胖、高龄、有糖尿病家族史、曾生产过巨婴、死胎、曾不明原因流产、孕期饮食不正常等等都是导致妊娠糖尿病的高危因素。
高血糖,妈妈胎儿都危险
妇科专家提醒说,准妈妈怀孕时如果有糖尿病,而且血糖控制不佳,或者是根本就没被筛查出来,很容易引起一连串的糖尿病并发症。
首先,孕妇血糖高可能引起高血压的几率是正常孕妇的2~4倍,引发流产率比正常孕妇高15%~20%。除此之外,高血糖的孕妇很容易受感染,容易产生羊水过多、巨大儿、畸形儿、难产等情况。孕妇的高血糖还可能影响胎儿的胰腺发育,让产下的孩子也出现高血糖或者低血糖的症状。
其次,患妊娠糖尿病的母亲,产后5~10年内或更长时间内患糖尿病的风险也比正常孕妇要高得多。
怀孕24周 要做糖尿病筛查
由于妊娠糖尿病在前期一般无特别症状,因此医生建议孕妈妈在24~28周时进行孕期糖尿病的筛查。如果是属于高危人群,就要及早进行“糖筛”。
这个“糖筛”,一般为“50克口服葡萄糖耐量性试验”。医生会给孕妈妈喝下含50克葡萄糖的糖水,检测1小时后血糖的数值:血浆血糖值超过7.8毫摩尔/升时,便表示血糖异常。还需要做“75克口服葡萄糖耐量性试验”,以确定是否有妊娠糖尿病。医生会先抽取空腹血浆进行血糖检测,然后口服含75克葡萄糖的糖水,再分别检测服糖水后1小时、2小时的血浆血糖值。医生对照的标准如下:空腹血糖浓度大于5.8毫摩尔/升,餐后1小时血糖浓度大于10.3毫摩尔/升,餐后2小时血糖浓度大于8.6毫摩尔/升,这3个标准中只要有2个成立,即是妊娠糖尿病。
糖尿病如何自我管理
既然孕期血糖容易失控,那么不小心患上妊娠糖尿病的准妈妈们,究竟该如何安全度过孕期呢?专家介绍说,孕期规律地饮食控制和血糖的自我监测是最佳方式。
血糖自我监测:如果确诊为妊娠期糖尿病的准妈妈自我感觉血糖控制不稳定,或者准妈妈注射过胰岛素,还可以去买一台血糖测量仪,在每天3餐的餐前及餐后2小时,监测一次血糖值。安全的血糖值是:饭前小于5.8毫摩尔/升,餐后2小时小于6.7毫摩尔/升。
规律饮食控制:血糖高跟饮食有绝对的关系,所以,准妈妈一定要严格控制饮食。可以在医院营养科医生的指导下,配置适合自己的营养餐,定时定量,少量多餐;少吃含糖量高的水果(香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,不宜多吃)、零食(食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等食物应尽量避免);多吃蔬菜,补充维生素;还可以吃一些含铁和钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝,以补充矿物质。
另外,不要以饥饱感来判断食物对血糖的影响,在吃了之前没吃过的食物后,最好立刻量一下血糖,了解该食物对血糖的影响。