HCG与宫外孕的关系

正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。医生可以通过hcg来判断是否宫外孕，因此两者之间的关系是密不可分的。

血HCG早孕检查是指人绒毛膜促性腺激素，早孕试纸主要检测的是尿中的HCG激素，一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中HCG激素升高。因此如果平时月经规律，要确定怀孕建议在明显停经7天以上检测尿HCG。血HCG检查，在受孕一周后即可查出，比普通的尿检更快，更准确。血HCG可以检测是否为宫外孕：

（1）连续测定：血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定，如间隔48小时血hcg升高<50%，应考虑宫外孕。

（2）血hcg水平高低：85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%，在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低，三者血hcg水平交叉重叠。

（3）倍增时间：正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为1.4~2.2天，而异常妊娠（宫外孕、流产）时血hcg倍增时间为3~8天。

（4）其他诊断方式比较：用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕，hcg达1000U/L时，阴道超声应可识别出宫内孕囊，hcg必须达6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊，如果不是这样，则应怀疑宫外孕。