为减少和避免药物致畸的危害,需要医生和孕妇密切合作,合理用药。妊娠头3个月,最好不用药,或尽量少用药。凡属可用可不用的药物,尽量不用,如果一定要用,必须用药时遵医嘱。
1、抗生素
妊娠12周内服用四环素,可发生四肢短小畸形或先天性白内障。
孕期用链霉素、阿米卡星等抗生素时,可导致胎儿先天性耳聋。
产前10天服用氯霉素,可使新生儿患灰色综合征。
当孕妇需要使用抗感染的药时,一般用青霉素和红霉素较安全。感冒时,用感冒冲剂、银翘解毒丸、桑菊感冒片等是安全的。
2、抗癫痫药
苯妥英钠,可使胎儿发生唇裂、腭裂、小脑损害和先天性心脏病。
3、激素类
怀孕早期,使用雄性激素和合成孕激素,特别是睾酮衍化而来的合成孕激素,可引起女胎男性化,出现阴蒂肥大、阴唇融合粘连与局限性外阴异常。
雌激素则可引起男胎女性化,口服避孕药可引起先天性心脏病,可的松可引起唇裂或腭裂。
4、镇静安眠药
镇静安眠药可引起多种畸形,氯丙嗪可导致视网膜病变。
5、抗过敏药
氯苯那及苯海拉明,可使胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等。
6、抗疟药
如奎宁、氯喹及乙胺嘧啶等,可使胎儿发生脑积水、四肢缺陷、耳聋和视网膜病变。
7、抗肿瘤药物
在妊娠早期服用腺嘌呤、环磷酰胺,可引起无脑儿、脑积水、腭裂和死胎。
8、活血化淤的草药
可导致胎儿肢体畸形。