这是一种少见,但严重的妊娠并发症。如果在分娩前,胎盘就从子宫壁提前剥离了(部分剥离或者完全剥离),那就是胎盘早剥。一旦发生,胎宝宝就无法摄取到氧气或者养分,准妈妈也会因此而大量出血。
胎盘早剥通常发生得十分突然,如果不治疗,准妈妈和胎宝宝都会陷入危险之中。胎盘剥离时,大量出血、凝血功能出现问题、肾脏或者其他器官衰竭会危及产妇的生命安全;氧气和养分不足、早产、死胎等原因都会夺走胎儿的生命。即使胎儿已经娩出,胎盘与子宫壁的连接处也会大量出血,如果不能控制,可能需要摘除子宫来止血。
胎盘早剥最常发生在怀孕的最后12周,典型症状如下:
1.阴道出血
2.腹部疼痛
3.背部疼痛
4.子宫触痛
5.快速的宫缩,一下紧接着一下
腹部和背部疼痛通常都是突然开始的。阴道出血量多少不一,与胎盘剥离的程度也没有关系。有的患者出现了严重的胎盘早剥,阴道却没有出血。反正,只要有以上情况发生,应该立即去医院。虽然,大部分情况下,胎盘早剥属于紧急情况,但也有的胎盘早剥是缓慢发展的。如果准妈妈发现阴道间歇性出血,颜色较浅,胎宝宝的生长速度比预期的要慢,羊水过少,那也应该怀疑胎盘早剥正在悄悄发生。医生可能会要求这类孕妇住院接受监测。
胎盘早剥发生时,如果胎宝宝还未满34周,但情况并不严重,胎心正常,医生可能安排准妈妈住院接受密切监护,当出血停止和胎儿稳定后,准妈妈就可以回家。医生也有可能给药促进胎儿的肺部发育,让胎儿提前娩出后也能够存活。如果胎宝宝已经接近足月,胎盘早剥并不严重,医生会让准妈妈接受密切监护。如果情况严重,可能危及妈妈或者胎儿的生命,那么有可能进行剖宫产。
谁是胎盘早剥高危者?
造成胎盘早剥的具体原因并不清楚。有可能是腹部受创或者受伤造成的,例如车祸或者跌倒。也有可能是羊水的快速流失造成的。虽然原因不明,但一些因素会增加胎盘早剥发生的几率:
1.曾发生过胎盘早剥 如果曾经发生过胎盘早剥,那么再次出现的几率就比较大。
2.有高血压 不论是怀孕前就有高血压还是因为怀孕而血压升高,都会增加胎盘早剥的几率。
3.滥用药物 怀孕期间吸烟或者使用可卡因会导致胎盘早剥的几率升高。
4.胎膜早破 在怀孕的过程中,胎宝宝一直被包裹在胎膜中,如果分娩前胎膜破裂了,那就有可能发生胎盘早剥。
5.有凝血障碍 任何可能损害凝血功能的疾病都会增加胎盘早剥的几率。
6.多胎妊娠 如果怀的是双胞胎或者多胞胎,当第一个孩子娩出时可能造成子宫的改变,从而导致在其他宝宝娩出前发生胎盘早剥。
7.产妇的年纪过大 在年过40岁的产妇中,胎盘早剥的几率更高。