自然分娩时子宫收缩与产道挤压对婴儿的优化作用。由于产妇有规律的子宫收缩,婴儿在分娩过程中,胎头因受挤压而充血,能提高脑呼吸中枢的兴奋性,出生后可迅速建立正常呼吸;胸部因受挤压扩张,能让胎儿肺部得到锻炼,促婴儿肺成熟,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,减少出生后呼吸系统疾病;子宫的收缩和产道的挤压与阻力,会将婴儿呼吸道内的羊水和黏液挤出,可大大减少新生儿湿肺及羊水胎粪造成的吸入性肺炎等并发症。
在自然分娩过程中免疫球白蛋G(lgG)可由母体传给婴儿,新生儿具有更强的抵抗力。胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
自然分娩过程中对产妇的积极影响。自然分娩时,阵痛使孕妇大脑产生内啡肽,给产妇带来强烈的欣快感;垂体会分泌催产素,能促进产程进展,还能促使产后乳汁分泌和母婴感情的建立,为母乳喂养打下扎实根基;分娩阵痛使子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,产后子宫收缩力更强,有利于恶露的排出和子宫复原。
自然分娩,虽经过10余小时的产痛,但婴儿产出后,产妇就立刻觉得十分轻松,很快能下地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有充沛的精力照顾宝宝。
自然分娩能让产妇和婴儿避免诸多风险和不良影响。自然分娩避免了剖腹手术的人为创伤之苦,能保存子宫完好;不会发生因腹部手术引起肠粘连、腹壁切口的子宫内膜异位症等问题;不受麻醉药物带来的损害,婴儿亦能远离麻醉的不良影响;产妇住院时间短,产后体质恢复快,饮食和营养能随时补充,能及早进行体质锻炼恢复;产妇容易选择避孕方法,即便一旦需做人工流产,也不必担心刮宫穿孔风险等。
自然分娩不利因素的解决办法
产前检查排除或明确难产危险因素。自然分娩的不利因素包括产力、产道、胎儿、相关疾病和精神心理因素等。如产妇有骨盆狭窄、剖宫产史、产前出血、前置胎盘或胎盘早剥,妊高症或心脏病、生殖道感染;胎儿有胎位不正、巨大胎儿、头盆不称、宫内窘迫、胎心音异常变化或缺氧,先天畸形、多胞胎等许多因素,都会给母婴安全带来风险。因此,产妇必须由产科大夫进行临产前相关检查,排除或明确这些难产危险因素。
解决母婴并发症和难产的主要手段是剖宫产。自然分娩虽是最安全分娩方式,但并非百分之百的产妇都能顺产。还有少数经产前检查发现有并发症和难产风险的产妇,如果坚持自然分娩,可能会造成产道会阴组织损伤、感染、出血、早期破水、产程延长,婴儿锁骨骨折、脐绕颈打结或脱垂、羊水栓塞等险象,有的会危及生命。对此,除了症状较轻者进行对症治疗的措施外,最主要手段就是剖宫产。
产妇究竟需不需要剖宫产应由大夫说了算。剖宫产的优点是能避免自然分娩过程中可能发生的险象或难产,产道不易受到损伤。但手术创伤较大,出血较多,并发症较多,还可能出现伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症等;产后恢复较慢,住院时间较长,费用较贵;对避孕、流产术或再怀孕生子都埋下了不安全隐患,也给对母婴健康带来诸多不利因素。所以是否剖宫产,一定要由产科、麻醉科大夫通过产前检查,确认是否有剖宫产手术适应症。究竟选择那种分娩方式,最好是听医生的。