助产士手记：生了一个9斤多的小胖子

今天的中班太让人崩溃啦。

一上班，就有人告诉我，产房里面已经有两个孕妇躺进去准备生了。我赶紧换好衣服进去。没多久，其中一个孕妇就要上产床准备生产。我观察了一下她的肚子，又摸了摸，估计胎儿得有8斤左右吧。可是主任说她的B超单子上双顶径只有9.3厘米，以此来看，胎儿连7斤也没有，这差距也太大了吧。

产程进展非常好，眼看着胎头一点点露出，一路顺利，也不管胎儿大不大了，我想着两者取个中间值的话，最多在7斤半到8斤之间。会阴侧切是必须的了，我还特意把切口加大了点，怕出头困难。接生开始了，主任在孕妇肚子上稍微用了一把力气，胎头就出来了，还算顺利。可是，宝宝腮帮子出来之后，我们都发现不对劲了，太大啦，全是肉，简直就是个缩小版的相扑运动员啊！接着开始往外拔胎儿的肩膀，竟然纹丝不动！主任说：“我来！”于是我保护产妇会阴，她双手拔肩膀，依然纹丝不动！大家都急了，于是我也加入了拔肩膀的队伍，总共4只手在拔肩膀！开始有一点点的松动，这是好现象！继续拔！当时觉得时间真是长啊！感觉拔了好久，前肩终于出来一部分了，于是提后肩。可是后肩依然出得很缓慢，我腾出一只手保护产妇会阴，防止出后肩时会阴侧切口延伸破裂。唉，拔的过程真是不想多说了，我就感觉自己全身的力气都用上了。没有哪个胎儿拔到胸部还拔不出剩余身体的，可是不巧这位就是这样的！一直拔到腹部的位置以下，才一把将整个身体拖出来。

再晚一点孩子就有窒息的危险了，在场人员都松了一口气。评分当然是要差一点了，不过因为之前一直顺利，窒息时间不长，吸痰加压给氧后，宝宝很快就手舞足蹈了。抱下台一称，妈呀！9斤2两啊！身长52厘米！大家自己想象这孩子该有多胖吧！身边如果有刚好满月的宝宝可以对比下（通常满月后身长应该就有55厘米左右了），那是多少肉啊！都不敢相信这宝宝是我和主任两个人拔出来的，我只想嚎一声：“女人！你是无所不能的！”这里的女人不是指我，也不是指主任，而是这位神奇的产妇，她这是怎么吃的啊？怎么生出这大胖小子的？

宝宝生出来后，我反复检查了肩膀，没有摸到异常，手臂也挥舞自如。不过还是和产妇及家属谈了一下，得注意肩难产最常见的锁骨骨折问题，抱孩子的时候要注意肩膀。

不靠谱的B超，我实在是无法相信你。这么一个9斤2两的孩子，你怎么让我相信他是9.3厘米的双顶径？可是我也无法正确估计大小，因为产妇自己很胖，羊水也多，腹部触诊也和9斤2两完全不搭边，谁都没有估计到。

后续的事情还算幸运，生这么大的孩子，伤口居然整齐完好，缝合也没有困难，让我安心不少。