怎样建立孕妇围产保健手册？_产前准备

2016年即将来临！在怀上猴宝的高兴之余，为了母婴的健康，各位准妈妈们要开始着手如何建立孕期的围产保健了。你们，围产保健如何建档呢？围产保健的内容有哪些呢？

1. 围产保健手册是怀上宝宝后（一般在孕期12周前，超过12周也没什么问题），孕妈咪需要到街道指定的服务医院办理围产保健手册。这个手册记录孕妇每次产检的情况，确认宝宝和产妇的健康状况，为将来孕妇生产提供一些指标数据。有了围产保健手册，孕妇以后去医院检查就不需要领医院的病历本了。

2. 从保护正常生长，降低围产期胎、婴儿死亡率和提高新生儿健康的要求，应从妊娠早期开始保护。孕早期保健从妊娠3个月左右开始，须做好初诊产妇登记工作。

～详细询问孕妇病史，了解健康情况，并做全面健康检查，测量骨盆经线及有关常规化验，及早发现相关疾病，并根据疾病程度决定是否适于妊娠；

～通过妊娠检查了解生殖器、阴道情况，子宫大小及有无肿瘤、畸形和疾病等；

～35岁以上高龄孕妇的亲属中有遗传病或出生过先天性畸形儿者，需做遗传咨询及必要的先天性畸形的的产前检查，降低围产胎、婴儿死亡率及减少先天畸形、痴呆等遗传性疾病；

～积极预防环境不良因素及某些药物对生长发育的影响，并宣传避免有害化学、物理因素及药物影响的卫生保健知识，孕晚期保健是从孕7个月以后定期做产前检查，纠正异常胎位，指导孕后期卫生及新生儿出生后的各项准备，对围产期的重点对象加强管理和监护，避免早产、难产、过期产及死胎等不良情况的发生。

确诊：如女方一个半月不来月经，应去医院检查是否怀孕；

证件：身份证或户口簿（能证明产妇是属于该辖区内的证明文件）、在之前医院做的检查单；

流程：确认怀孕后，带着所需的材料，到街道指定的服务医院（保健所）办理；

检查目的：随时了解孕妇、胎儿和新生儿的健康状况和的生长发育情况等；

检查内容：量体重、血压、宫高、腹围、听胎心等；

检查时间：孕3月-孕7月，一月一次；孕8月后，2周一次；孕9月后，一周一次，如果有妊娠疾病，需要随时复查；

确定胎龄大小：胎龄越大，越成熟，通过预产期计算可测出大小。常用推算方法：从末次月经的第一天算起，月份数加9或减3，日数加7。若用农历计算，月份计算同上，仅日数加14即可。对经期不准者或哺乳期受孕，可以妊娠反应日期，月份数加8，或胎动出现日期，月份数加5，大略推算预产期；

子宫底高度：检查子宫底高度，可以了解的发育情况。正常妊娠时，子宫底高度的增长有一定规律性，妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间，妊娠24周约在脐稍上，妊娠36周约近剑突。方法简便，可了解的成熟和大小；

听胎心音：听胎心率来判断是否有宫内窒息，这是常用有效方法，应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120-160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示宫内缺氧，应及时治疗；

观察胎动：正常胎动每小时不少于3次。也可连续测定12小时内胎动总数，可早晨、中午、晚上各测1小时胎动数，相加总数再乘4，等于12小时胎动数。如果12小时内的胎动数在30次以上为正常，说明有较好的储备力；若下降至20次以下，提示宫内缺氧。在缺氧死亡前的12-48小时，常先有胎动明确减少和消失。