产后如何摆脱漏尿

根据医学研究显示，有60%的新妈妈在产后面临不同程度的漏尿困扰。但是，妈妈们也不要过于紧张，85%的产后“漏尿”都会自然恢复，当然，如果配合一些训练，恢复的时间和效果更好哦。

漏尿，新妈妈避免不了的尴尬

新妈妈漏尿称作“妊娠张力性漏尿”，当腹压上升时，比如咳嗽、提重物、笑或打喷嚏时，尿液便不自主地流出，出现这种状况，意味着我们控制身体的能力出了一点小问题。

当过妈妈的人都知道，在孕晚期，很容易出现尿频或者憋不住尿的尴尬。这是因为，怀孕时膀胱底部与膀胱颈位置都会向上移，尿道长度随之增长，而下泌尿道器官与骨盆支撑器官会受到来自不断增大的子宫、羊水与胎儿的挤压。另外，怀孕时韧带的张力会大大减弱，当无法承受增加的腹部重量时，妊娠张力性漏尿就会发生。过大的压力也容易造成骨盆韧带严重伤害，导致无法修复的破坏、断裂，造成分娩后持续性漏尿的发生。

此外，分娩过程若不顺利，也会有泌尿系统后遗症发生。如子宫颈扩张速率太慢，第一产程迟滞，胎儿胎头下降速率慢，第二产程延长，甚至需要产招等来帮助分娩时，都会导致产后解尿困难或产后漏尿问题。以下妈妈产后容易发生漏尿：经常便秘，每次排便时间都比较长的女性；经常打喷喽和咳嗽的女性；高龄产妇生产后；宝宝出生体重在3500克以上的妈妈；生育多个孩子的妈妈。

急性漏尿，分娩的负作用

意识到要小便了，但还没能憋到洗手间就尿了出来。有时甚至只是听到流水的声音就会发生这种情况。

漏尿的原因：急性漏尿是由于控制膀肤收缩的排尿肌肉对剌激的反应过于敏感井收缩过度而引起的。它往往是因为膀胱神经或分娩或生病等过程中受伤而造成的。

分娩时，因为胎儿要从贯穿骨盆底部肌肉中心的产道钻出来，所以肌肉会被最大程度地拉抻，而这往往会造成感觉尿意的神经或骨盆底部肌肉受到一定程度的损伤。

腹压性漏尿，怀孕带来的生理现象

往往是在进行激烈的有氧运动或在打喷嚏、咳嗽，或大笑等腹压增加的时候发生。

漏尿的原因：分析这种漏尿的原因可以先从女性的生理结构说起，骨盆底部肌肉就像吊床一样，支撑着下腹部的肌肉。在肌肉的上方，有子宫口和膀胱，再上面就是子宫了。

在怀孕期间，膀胱要承受来自包括羊水、胎盘等重达5公斤的压力，这也正是在怀孕后期容易发生漏尿的原因。

另一个导致漏尿的原因是骨盆底部肌肉由于分娩支撑能力下降而变松弛，导致膀胱下垂，阴道受到来自骨盆底部的压力，使正常情况下本应紧密闭合的尿道不能闭紧，在受到腹压冲击时，就发生了漏尿的现象。

从生理上讲，腹压性漏尿并不是十分严重的病症，只是一个阶段性的生理现象。

避免漏尿，需要做的事产后1周内，由于尚未恢复，所以新妈妈对于膀胱内是否存有尿液并不是非常敏感，应该在医生的指导下，增加如厕的次数。为了暂时避免漏尿的尴尬，可以使用护垫和卫生巾。产后42天后，可以在医生的指导下，进行骨盆底部肌肉的练习。

骨盆底部肌肉训练法，是由Dr.Arnold Kegel在1948年为了预防女性漏尿问题而发明的一种方法。它是一种对骨盆底部肌肉和括约肌（位于尿道周围的肌肉，通过收缩来控制尿液的排泄）进行锻炼的体操。这种训练有4种练习方式：

方式一：

1.在坐便器上小便时，试着中途停止排尿。如果能够停止下来，此时所用的肌肉就是我们要找的肌肉了。为了能正确找到到底是哪处的肌肉，请试着多练习几次，直到完全掌握。

2.感觉要放屁时，先忍住不放，试着找寻能绷紧肛门的肌肉。

3.横躺并将手指插入阴道之中，试着收缩，如果手指能感觉到压迫的话，那就是我们要找的肌肉。

4.将此三处肌肉就像要全部拽进身体中一样，收缩，维持3秒后，再放松3秒-如此反复练习10~15次。

方式二： 

1.仰卧，双足分开，与肩同宽。

2.在保持骨盆底部肌肉收紧状态的同时，慢慢地将腰部上拱（从脚部到肩部，整个身体成倒三角形）^ 

3.保持此状态3秒钟（不要屏住呼吸）。

4.然后，一边放松，一边慢慢地将腰部降下来，休息3秒钟。

方式三：

1.双足与肩同宽站立，双手扶住桌子。

2.将重心一点点地移到双臂，拉抻背部肌肉。

3.慢慢地收缩骨盆底部肌肉。

4.保持此状态3秒钟。

5.放松并休息3秒钟。

方式四

1.坐于椅子前半部，双肩自然下垂，将皮球（排球大小，充气7~8分钟即可）或气球放置于大腿膝盖间，自然呼吸。

2.将皮球夹于膝盖间，向内夹紧皮球，数到五，同时感觉会阴部肌肉收缩；放松双膝不要用力夹球，数到五，重复作五次。大部分人从进行练习后第2周左右漏尿的情况就开始有所改善了。不过因人而异，也有人需要练习3~6周才会有感觉。如果慢慢感觉上述练习过于容易，可以试着将保持的时间由3秒钟增加到8秒钟。

特别注意事项：

1.在开始阶段，不要选择尿意太急的时候做练习，因为开始阶段对骨盆底肌肉的收缩还不是很熟悉，很难控制自如。

2.选在轻松的环块下练习，坐在家中的马桶上是最好的选择，全身放松，两腿稍微张开是最佳的练习姿势。

3.练习时，不要使用足部肌肉和腹肌等其他部位的肌肉。

4.不要屏住呼吸，而且并不里练得越多越好（练习过多，会使肌肉疲劳，有可能反而不利于灞尿的改番）。每日练习三次，可以采用不同的姿势，例如卧姿、坐姿和站姿进行练习。

5.每次解尿憋尿动作之后最好休息10秒钟再重复练习，这样可以避免肌肉痉挛；练习后可以热毛巾敷在小腹上，有助于解尿自如。