产后42天复查项目介绍

产后42天检查不一定要在42天检查，早几天晚几天都不要紧。有人说孩子都生好了，好像一切都没问题，还要去产后检查干什么？如果你真的不愿意来，医生也不会强迫你，如果来检查的话，医生还是有不少问题要和你沟通的。

42天产后检查时产科医生要做如下检查：

1. 检查产道：了解宫颈的情况，看是否还有恶露，如果做了会阴侧切的话，还要看伤口愈合情况，按压宫底，了解子宫的复旧情况。

2. 检查腹部伤口：如果是剖宫产，还要检查腹部伤口的愈合情况。

42天产后检查时产科医生要和新妈妈进行如下沟通：

1. 母乳喂养：鼓励纯母乳喂养4-6个月，然后可以继续母乳喂养并逐步添加辅食。如果母乳喂养存在问题，可以进一步咨询母乳喂养顾问，如果有乳房不适，可以由乳腺科医生进一步处理，不是每个产科医生都能处理乳房不适和母乳喂养问题的，母乳喂养顾问和乳腺科医生更专业。

2. 何时可以恢复性生活：恶露完全干净了就可以恢复性生活了，但最好还是要使用安全套，因为在月经恢复之前还是有可能排卵怀孕的。

3. 何时会来月经：对于绝大多数母乳喂养的妈妈来讲，母乳喂养期间是不会来月经的，但是少数妈妈会在母乳喂养期间来月经。来月经了是否就不能母乳喂养了？还是可以继续母乳喂养，这不会影响母乳的质量。产后恶露干净以后又出现几天的阴道流血是否意味着来月经了？不一定，要等大约一个月左右看是否会再次出现类似月经的出血，如果又来了，那就是月经；如果没有来，那就是阴道出血，不是月经。

4. 何时可以再次怀孕：如果这次是顺产的话，理论上讲可以随时怀孕，但是一般建议孩子1岁以后再怀孕，一是为了让身体可以休息恢复，二来孩子1岁以后可以放下来让TA走，不用整天抱在怀里了。如果这次是剖宫产的话，一般建议最少18个月（1年半）以后再次怀孕，因为18个月以后再怀孕，子宫下段伤口基本愈合可以恢复80%以上的张力，尝试剖宫产后阴道分娩（VBAC）的话子宫破裂的风险明显下降。

5. 何时可以恢复运动：顺产分娩1个月以后可以恢复规律活动，以散步为主；2个月以后可以恢复一般的运动，包括快走；3个月以后可以恢复孕前的多数运动。如果是剖宫产，可以在顺产的基础上适当推迟15-30天。由于每个人的身体恢复情况不尽相同，何时恢复运动和运动量的掌握主要以身体的舒适为标准。

42天产后检查时儿科医生也要对宝宝进行检查：

由于新生儿不会说话，我们医生之间开玩笑有时会说新生儿科医生有点像“兽医”，不能向宝宝问病史，要向大人问病史，如果不是妈妈自己带孩子的话，你最好带上负责带孩子的自己的婆婆妈妈。

1. 一般询问：包括在家的状态、哭声、吃奶的情况，大小便，有无患病和就医，疫苗接种等等。

2. 体格检查：包括一般状态、皮肤、四肢活动、心肺听诊、腹部触诊、外阴的观察，根据家长的提问进行有针对性的检查，排查严重的脏器疾病。

3. 体格测量：包括体重、身长和头围，评估婴儿回家后这段时间的体格生长状况，判断是否存在营养问题、喂养问题或隐匿的疾病。

4. 喂养指导：包括询问除了母乳喂养以外用什么配方奶喂养，听听家长在喂养时发现的问题并进行解答。同时询问大小便，以帮助判断喂养是否耐受和足够，奶方是否合适。

5. 黄疸监测和大便颜色判断。

6. 一般健康指导。

7. 听力筛查是否通过，是否需要复查。