孕妈咪在怀孕超过40周去产科门诊进行检查时,产科医生会通过确认孕妈咪最后一次月经的时间、月经周期是不是通常的28天,再参考早期的B超检查来核对孕妈咪的预产期是否准确。那么孕妈咪是应该引产还是继续等待呢?
医生会怎么做?
医生会检查你的肚子,看胎位和宝宝的大小,在征得孕妈咪同意后,医生可能还会对你进行内诊,来看看你的子宫颈是不是已为分娩做好了准备(既柔软又有弹性)。视情况进行B超检查,详细检查胎儿大小、羊水量、及脐带血流的变化。最后,根据以上检查结果,医生会和你讨论,是让宝宝继续待在子宫里还是接受催引产更好。如果你决定接受催引产,医生会告知你来医院的曰期。不过,医生一般不建议超过41周而继续妊娠继续等待的对策如果选择继续等待,那么孕妈咪需要做些什么呢?
定期检查(每2~3天1次)
看看宝宝是不是一切正常,医护人员会使用多普勒胎心听诊器听胎心,还可以通过使用胎心监护仪记录宝宝的心跳情况,通过B超监测羊水量有没有减少及脐血流的变化。
在家运动催产
散步可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做准备。散步时孕妈咪最好边走动按摩边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排,每次30分钟左右,也可早中晚3次,每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方,周围不要有污染物,不要在马路边散步。孕妈咪还可以进行缓慢的爬楼梯运动,爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群,帮助胎儿入盆,使第一产程尽快到来。
如果你觉得分娩已经开始了,但自己又不是很确定,可以听听医生的意见。如果你很担心,就不要犹豫,一定要去医院。
使用前列腺素类药物
医生可能会在孕妈咪的阴道内放入含前列腺素的药物,试着使孕妈咪的宫颈成熟。这种药物还可能会刺激孕妈咪的子宫收缩,有时候可以使孕妈咪立即开始分娩。
使用宫颈扩张球囊
医生可能会将一个导管插入孕妈咪的宫颈屮,导管末端带一个未充气的小囊。当向*内充满液体时会对宫颈施加压力,刺激它释放出能使宫颈变软和张开的前列腺素。当宫颈开始扩张时,带囊的导管也会自行掉出来。
破膜
如果宫口已经成熟,医生可能会插入一根细管或血管钳来刺破羊膜囊。这种澡作带来的不适感跟做阴道检查时差不多。如果孕妈咪的宫颈已经非常成熟并准备好生产,那么有时可能单这一操作就足以引发宫缩。
使用催产素
催产素是人体在分娩过程中自然产生的。但如未自然临产需要行催引产时,医生可通过静脉注射这种药来诱发或加强孕妈咪的宫缩。医生会根据产程进展的需要来调整用药量。
剖腹产的指征
1、引产失败参产程长,胎儿先露部下降不满意
2、12小时内胎动累计数小于10次,或产程中出现胎儿窘迫征象
3、头盆不称
4、胎位异常伴骨盆轻度狭窄
5、高龄初产妇
6、破膜后羊水严重过少或羊水受到胎粪污染。
小编温馨提示:分娩方式的选择要根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析。如宫颈条件成熟,胎盘功能良好、胎儿正常大小,可在严密监测下经阴道分娩;如有胎盘功能减退、胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿及存在妊娠合并症的,宜剖宫产尽快终止妊娠。