在对很多新妈咪的问卷调査中发现,有超过30%的新妈咪在分娩前被医生告知为“子宫口早开”。其原因是什么?有无自觉症状?她们是否能过普通的生活?又有何处理方法?带着这些问题,我们向专家进行了详细咨询,现在就来为快要生产的孕妈咪一一分析。
子宫口打开的时候,有无自觉症状?
自觉症状包括出血、宫缩、白带增加以及白带有异昧等。不过绝大部分孕妈咪都是在自己并没有感觉到宫缩或者白带的变化时,在医院检查中被诊断出有“子宫口已经打开,“子宫颈管过短”等问题,所以孕妈咪在定期的健康检查中进行内诊以及阴道超声波检查是很重要的。
子宫口在哪里?子宫口打开是怎么回事?
宫口打开,分为外子宫口打开和内子宫口打开,两个都打开的话被称为子宫口打开。内诊时,开口程度用1指、2指这样的单位来判断。大部分情况下,在分娩之前子宫口是关闭的,不过有时也因为特殊情况会在分娩前打开。绝大多数情况下是内子宫口打开之后外子宫口打开,直到子宫口全开。
宫口是否已打开可根据子宫颈管的长度来判断“子宫口已经打开”是指外子宫口和内子宫口都打开的情况。这要通过怎样的检查才能得知?如果已经打开的话,应该怎样度过这个时期呢?
可通过内诊判断子宫口是否已打开
以前只能通过内诊来判断子宫口有无打开。近年来也通过阴道B超来测量子宫颈管的长度,来判断子宫口是否有打开的可能。通过测量子宫颈管的长度,即使外子宫口没有打开,也可以知道内子宫口有无打开,这样的话可以做到及早发现。所以阴道B超检查是很重要的。
有利于预防早产子宫颈管的长度变短时,就有早产的可能。如果能够尽早发现早产征兆的话,就有预防早产的可能。根据东京早产预防研究会的建议,在妊娠25周之前的定期检查中,最好接受内诊或阴道B超检查。一般在这个时期的子宫颈官为3.5~4cm,如果长度在3cm以下的情况下就需要注意了。这时一般医生会建议孕妈咪在家静养。
右边是阴道B超机器。右侧的棒状物是阴道电子探测棒。孕妈咪就是躺在下图的内诊台上,接受阴道B超检查。
在妊娠中期去检査一下子宫颈管的长度吧
自己基本上感觉不到症状的,所以在妊娠25周之前,最好去医院进行一下内诊或阴道B超检查,来看看子宫口的情况以及宫颈的长度。如果以前被诊断为宫颈内口松弛症的话,下一次怀孕就要注意了,也可能会出现同样的问题,所以要趁早找医生咨询。
也可以进行叫子宫颈管缝缩术的手术在妊娠24周左右,如果被确诊的话,也可进行子宫颈管缝缩手术。不过在子宫收缩的时候有时是不能进行手术的,所以需要慎重判断。有时医生也会要求这样的孕妈咪静养,不建议手术。
什么是子宫颈管缝缩术?
这是为了让子宫口不打开而进行的子宫入口(宫颈)缝缩手术。根据下图所示的缝缩位置,有两种手术方法。
如果接受了这个手术的话,还要在临月将线拆掉,来迎接分娩。
超声波阴道探测棒的使用方法阴道探测棒是插入阴道中,来测胎儿的情况和子宫颈管长度的器具。为了让探测棒更容易插入,请在插入后不要用力,尽量放松。