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黄体功能不全的种类及治疗

2016-03-28 17:18:52 出处:乖乖网 标签: 黄体功能不足 黄体功能不全

黄体期正常为12-14天,黄体发育不全的妇女,临床表现为黄体期过短不足12天或黄体期的天数正常而功能不足,基础体温上升不足0.5度即孕酮分泌较低,所以由于黄体功能不全、黄体萎缩过早使子宫内膜提前脱落。临床表现为经前点滴出血,月经提前来潮经量多少不一。同时,育龄妇女还由于黄体功能不足,临床上,常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。

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黄体不足的几种治疗方法

1.黄体酮增补疗法:

该法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2-3天开始给药,即使是对习惯性早期流产,也应和治不孕症患者一样自排卵后2-3天即开始用药。至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗,不论是注射法或口服法,都不能代替黄体酮。

2.绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗:

用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命,增加怀孕机会。用法是于排卵后3-4天起开始,隔日肌肉注射HCG2000-3000单位,共3-4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000单位,连续7-8日。

3.克罗米芬治疗:

应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50毫克,需要连服5日,可提高妊娠率。

4.溴隐亭治疗:

黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗,服用剂量一般为每日1-2次,每次2.5毫克。

黄体功能不全有哪几种

黄体功能不全是指黄体分泌固醇激素不足和黄体期过短,导致子宫内膜的分泌发育不良或延迟,对妊娠维持的第一、二阶段十分不利,临床可出现不孕或流产。黄体功能不全有哪些情况?黄体功能不全在临床上分为两类:

一、黄体期过短:此类患者较为少见,约为5.2%。此类患者从黄体生成素峰值开始,黄体期少于10日。由于卵泡刺激素不足或卵泡发育和成熟不良,黄体期血中的雌、孕激素较低。血中的孕激素分泌的峰值水平较低,而且出现的时间与正常月经周期相比提前。但是在这类患者中,子宫内膜的发育和成熟并没有异常。

二、黄体功能不足:这类患者较为常见。患者的黄体期正常,但是子宫内膜的分泌反应发育较实际周期延迟3天或以上,或者子宫内膜的腺体与间质发育不同步。诊断需要子宫内膜病理检查,一般两次子宫内膜病理检查方可明确诊断。

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