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宫外孕的三种保守治疗法

2015-02-27 13:41:12 出处:乖乖网 标签: 宫外孕

一般情况下,医生都会采用手术治疗。但也有特殊情况的孕妇只能采取保守的治疗方法。下面将介绍三种最为常见的保守治疗方法。

宫外孕的三种保守治疗法

第一类:应用抗癌药物

1、适应症:

a. 无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.

b. 无心、肝、肾及血液异常

c. 某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠

2、禁忌症:

a. 明显内出血症状

b. "B"超提示有胎心搏动

c. B-HCG大于1000mIU/L

d. 严重肝肾损害

3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。

4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。

所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

第二类:应用中药

具体的适应症和禁忌症同上。

第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理

还想说一些宫外孕的病因:

1、慢性输卵管炎

2、输卵管发育或功能异常 

3、宫内节育器放置后 

4、输卵管术后 

5、盆腔子宫内膜异位症

6、孕卵的游走

输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。

近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求的年轻妇女,如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。

根据患者全身情况、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端妊娠时行孕卵压出术,壶腹部妊娠行切开术取出孕卵,峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理,可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。

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